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浙江在线04月17日讯 家住松木场的黄老太这段时间有点感冒,吃的药有抗生素也有感冒药,都是胶囊装的。昨天早上,她照常服药的时候,突然想起这两天闹得沸沸扬扬的“问题胶囊”,不知道自己服的胶囊有没有问题?于是,她把胶囊一颗颗拧开,捏着鼻子直接往下吞药粉。
# V( y! B( B2 A* N2 ~吞完感冒药再吞抗生素的时候,糟了,黄老太被呛得一阵猛咳,而且嗓子眼里火辣辣的,喝了一大杯温水,喉咙还是不舒服。她赶紧到杭州市中医院去看医生。- }8 ~. Y+ g& ~; Y% q7 L
消化科门诊医生为黄老太检查,发现她的食道被药粉灼伤了,还好情况不算很严重。9 M U, _- l# a& D
胶囊壳到底是不是可有可无的呢?眼下很多人把保健品磨粉灌进胶囊,这种做法靠不靠谱?记者就这些读者关心的问题请教了杭城几家医院的专家。& C# u# r: n" V: h- {! v0 ?; {7 f& |* {
舍弃胶囊壳直接吞药粉,不可取
/ m7 c/ _% O+ o8 |) E8 w杭州市中医院消化科王小奇主任说,“问题胶囊”铬超标的消息曝光后,不少患者都对胶囊药品有了排斥心理,很多人觉得胶囊壳本身没有疗效,如今又出现了质量问题,干脆舍弃胶囊壳直接吞药粉。“其实,药品做成片剂、冲剂或是胶囊装的,都有它的道理,胶囊壳并不是可有可无的东西。”
7 x2 \5 I# j9 W8 i2 z$ \- q5 Y胶囊是药物的一种剂型,与片剂相比,胶囊在胃肠液中分散快、吸收好,胶囊壳可保护药物免受湿气和氧化作用。
: O# a7 S: ]% d* S P8 G王小奇说,药物作成胶囊主要出于几种考虑:7 l8 `. X7 _- @8 \+ @# Y! Z7 ~# g
一是有些药物对食道和胃粘膜有刺激作用,甚至可能造成灼伤;二是药品的口感不好、易吸入气管引起呛食,或是在口腔中易被唾液分解。这些药装入胶囊,既保护了药物药性不被破坏,也保护了食道和呼吸道。去掉胶囊壳可能会造成药物有效成分流失或浪费,减低药效。
2 L# x4 |; X0 m0 `6 u4 ~另外,有些胶囊是肠溶胶囊,它的作用是作为保护壳一路保送药物进入肠道,让药物成分避开胃酸分解,安全到达肠道才能被有效吸收。还有些胶囊属于缓释胶囊,可以延长药物成分的释放时间,让药效更加稳定。% \- f+ i2 n0 W- V8 G
“所以,不分青红皂白丢了胶囊壳直接吞药粉,并不可取。”王小奇说。
* R0 o; Y; N. ^9 y. Q% Z自己灌胶囊的保健品,不妨改用温水小心送服# u2 t, R- V" P2 s
赵小姐一直为父母购买铁皮枫斗,配上一些西洋参,磨成粉末后装进胶囊每天服用。她一直觉得胶囊装“剂量准确、服用也很方便”,可问题胶囊的消息让她一阵心惊:花了不少钱和心思孝敬长辈的保健品,如果因为胶囊壳子出了问题,岂不是亏大了?
' X0 F) V' F [药品制成胶囊状总是有道理的,那么,像赵小姐这样把保健品磨成粉末自行灌装胶囊的办法还可不可行呢?
: K! y- T5 H6 @杭州市中医院西药房王维主任说,昨天药房也接待了好几拨来咨询这个问题的人,自己灌装胶囊的多为铁皮枫斗、西洋参、生晒参、虫草、灵芝孢子粉等名贵中草药。这些药材磨成粉后服用起来很麻烦,于是往往会选择灌成胶囊。不过,这类保健品不存在需要胶囊壳保护药效的问题,所以,如果担心胶囊壳有问题,而服用者又可以接受的话,直接吞服或用水送服也可以,但要注意别呛到气管里发生意外。# W# J1 _; v4 B4 V; n
糯米做的空壳胶囊,市面上不多见2 S- k9 z; v/ `5 p7 x3 q
由自行灌装胶囊保健品还引出一个话题:出问题的是明胶胶囊,那么糯米做的胶囊壳是不是更安全些呢?6 ~* p& {8 N& d1 p
杭州的沈小姐说,自己以前在药店买过空心胶囊,“药店说这种胶囊壳是用糯米做的,让我放心用”。记者也在网上搜索到了“糯米空心胶囊”,一般售价为5元钱100粒。这种糯米胶囊靠谱吗?
$ f+ p7 Y. A S x+ Y" l% J+ u) Q昨天记者也特意请教了浙江大学药学院药剂研究所的专家。专家说,市面上的确有号称糯米粉做成的胶囊壳,遇水就会胀开。但行业内,并没有大规模制作糯米粉材料的空心胶囊企业,也就是说,多数药店、医院制剂室使用的都是明胶为主要原料的空心胶囊。国外还有一种羟丙甲纤维素为主要原料的胶囊,国内较少见。+ Z$ y) A# N$ Z$ D% C
区分空心胶囊是糯米制成还是明胶制成,有个简单办法:一般糯米原料的胶囊壳比较脆,很容易破碎;明胶原料的胶囊壳,则稍有弹性,一般碰撞下不容易碎。3 l5 w; @$ }: D2 T* b/ F7 o j- [, S
昨天,记者也向浙江省中医院、杭州市中医院等医院求证,这两家医院的中药制剂室每年生产大量中药粉剂灌装成胶囊。两家医院都拿出了进货单,他们使用的空心胶囊,都来自正规厂家,没有来自被查处的新昌那两家问题胶囊厂的产品。 ! Q0 W/ P8 q) S0 H% O! K
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