吃龙虾频频中毒 清洗龙虾的化学药品嫌疑最大

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       吃龙虾频频中毒 清洗龙虾的化学药品嫌疑最大

    ■时间：7月20日
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: v- ~( T3 `: f    一家三口，晚7点吃龙虾，凌晨1点发病
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5 k  r) Q6 u1 [8 h, D8 ]; m    南京市民薛女士下班路过菜场，看见路边摊贩卖的龙虾看上去很不错，“个头大、一个个红红的壳子非常诱人，看上去很干净!”薛女士形容说，难得碰上这么好的龙虾，想到老公和女儿都爱吃龙虾，于是一下子买了五斤。虽然龙虾看上去干净，但为了吃的放心，薛女士还是清洗了好几遍，煮的时间也很长。晚上，一家人大快朵颐，龙虾吃得一只不剩。
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    谁知到了凌晨1点钟左右，先是薛女士的老公出现了全身僵硬，然后全家三人都出现了四肢酸胀疼痛。薛女士是学医的，她感到问题比想象中严重。于是一家互相搀扶着，打车来到了鼓楼医院急诊中心。
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4 t% [& U. s" e# A8 A+ J    急诊医生仔细询问了病情并做了相关检查，觉得薛女士一家的病情奇特，不同于一般的食物中毒，而且全身剧痛无法忍受，不得不用镇痛药物来维持。在这种情况下，急诊科紧急请了医院各相关科室前来会诊。

    通过症状和检验报告的综合分析，专家们基本上判断薛女士一家患的是“横纹肌溶解症”。明确病因后医院迅速采取对症治疗。这一家三口中，女儿龙虾吃得最少，症状也最轻;而吃龙虾最多的爸爸却因为病情加重而住进了鼓楼医院肾内科。鼓楼医院肾脏科孙峥医生告诉记者，薛女士的老公因为发现有红棕色尿液，也就是老百姓俗称的“酱油尿”，为慎重起见为其做了尿液检测，结果尿蛋白有4个+，医生们认为病情加重了。

    ■时间：7月27日
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    夫妻两人，连吃两天龙虾，第三天发病

    这一家三口的奇特病情，开始引起医院的关注，谁知这只是一个开始。7月27日晚上和7月28日凌晨，分别有一对小夫妻和一家三口被送到鼓楼医院。其中这对年轻的小夫妻都只有28岁，丈夫小王告诉记者，他的父亲在迈皋桥农贸市场买了龙虾自己回家烧的，龙虾看起来又大又干净。老人家没怎么吃，倒是他和妻子吃得很多，两人第一天吃了4斤，第二天再把剩下的4斤吃了，到了夜里他就感觉浑身酸痛，站都站不起来。
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    “当时我老婆感觉还好，一早还带我去医院排队挂号。”小王说，不过就在排队的时候妻子也开始感觉全身酸胀无力，结果两人双双被确诊为“横纹肌溶解症”住院治疗。
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" G7 o4 x6 V% o4 H    ■时间：7月28日
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    一家六口，晚上吃10斤龙虾，凌晨发病

/ B& Q6 X4 j$ [$ b& R    7月28日凌晨，又有一家六口被龙虾“放倒”了!“我们每次都是自己在家烧龙虾吃，味道好，亲戚朋友都喜欢到我这来吃龙虾。”开过饭馆的市民杨女士告诉记者，27日下午，也是从迈皋桥农贸市场买回了12斤龙虾，龙虾看上去个头大，非常好。为了保险起见，杨女士回家又仔细地清洗过，把鳃都剪了。
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    当天晚上，杨女士摆起“龙虾宴”，姊妹四人和两个小孩聚在一起，大概吃了10斤左右。到了凌晨1点，杨女士感觉到背部僵硬，胳膊酸痛得抬不起来，平躺着都喘不上气来。“膀子就好像被人用锤子敲过一样酸!”杨女士说，她连夜打车到南京某医院，急诊医生怀疑她是心肌炎。她随后打电话给几个姊妹，得知其中一个妹妹已经痛得没有知觉了，她的一个姐姐陪着在鼓楼医院急诊挂水。第二天早上，记者赶到鼓楼医院时发现这六人都在挂水，其中杨女士的肌酐酶比正常人高20倍，她和几个姊妹都被确诊为“横纹肌溶解症”。

7 l! p1 W" o- H& H    原因探究
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9 M1 w2 S2 v/ h; Y, m    清洗龙虾的化学药品嫌疑最大
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    短短一周时间内，鼓楼医院急诊就收到这么多起横纹肌溶解症，引起了医院的高度重视。最早发现这一现象的是鼓楼医院急诊检验科的医生。检验科黄爱华医生告诉记者，这些病人都是由他们化验，各项检验指标都非常明显地指向横纹肌溶解症。以前他们也碰到过横纹肌溶解症的患者，但是不多，基本上都是散发，从来没遇到过这么集中的，而且都是一家人。

$ K0 a* K. ?& W1 j6 A4 @; h; u    肌肉怎么会被溶解了?

    ——剧烈运动或药物中毒

    到底什么是横纹肌溶解症呢?横纹肌也称为骨骼肌，是附着在骨骼上负责运动的肌肉。通俗地说，就是肌肉被溶解了。
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    南京市突发卫生公共事件专家委员会副主任委员吴建中告诉记者，由于肌肉损伤，肌肉细胞的细胞膜被破坏，使得里面的内容物释放到血液中。这些内容物包括大量肌红蛋白、肌酸磷酸肌酶、乳酸脱氢酶等，他们进入外周血后，需要通过肾脏来代谢排出体外，由于肌红蛋白个头较大，会在肾小管中形成结晶，阻塞肾小管，影响肾脏功能，而且肌红蛋白本身性质也算是一种人体的内源性毒素，对肾脏也会产生毒性，轻的会产生血红蛋白尿，严重的还会引起肾衰竭。

    吴建中说，会引起横纹肌溶解症的因素有以下几种，首先是挤压伤，第二是过负荷的运动，比如马拉松或者部队越野跑,道理很简单，在大量运动之后，你就会感觉到全身的肌肉酸痛;第三就是药物引起。

7 |& y, q4 h' y, J9 {% v    了解到，可以引起横纹肌溶解症的药物有降脂药、β2受体激动剂(用于治疗哮喘)、苯丙胺(一种中枢兴奋药及抗抑郁症药。因静脉注射具有成瘾性，而被列为毒品)。特别是一些毒品，比如可卡因、海洛因等，都可能导致横纹肌溶解症。
. e1 H( r( M) ]7 ?2 L2 V) y0 [) D* c
, H; [# M6 Q0 q: s% v0 q: k    其中药物滥用，即许多药物的非药理学用途可致肌损害，其作用机制与药物诱导昏迷或活动过度有关。苯环利定是一种止痛剂，常滥用。这与肌肉过度活动、中毒昏迷和直接横纹肌损害有关。
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7 i& N( P+ E0 A0 Y7 s! i    为什么说祸首是龙虾?

, N2 X' V7 X/ p2 ~( C/ Y) `* q& S    ——怀疑与洗虾粉有关

. g9 |: M* ^" k7 R' x  j    突然出现大量的横纹肌溶解症的病例，将矛头都指向了龙虾。吴建中告诉记者，引起横纹肌溶解症的原因很多，如何认定这几起都是和龙虾相关的呢?

    根据流行病学的调查方法，这些患者都是晚上7点到8点之间食用过龙虾，而且量比较大。到夜里1到2点时发病，无论是从疾病的潜伏期还是其体现出的共同症状，都趋向一致性，而且有群体发病的特征。
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- J2 i" l) [( q: b" r3 n  n  z    吴建中表示，种种迹象表明，这几起发病事件和吃龙虾高度有关。但是为什么不能确定为“龙虾中毒”?这是因为首先，龙虾自身不会合成毒素，到目前为止没有证据证明龙虾是有毒的。龙虾和河豚不一样，河豚自身会合成毒素，这也是它自身的一种保护机制，保护自己不被强敌吞噬。

7 P3 X( |) r% J& f    第二，就龙虾的生存环境来看，龙虾生存的水体被污染，或者通过食物链被污染。小龙虾属于杂食动物，小鱼、虾、浮游生物、底栖生物、藻类等都可以作为它的食物，它所吃的小鱼小虾或水草被污染，也有可能让它的体内带有毒素。
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9 V; j7 |9 U0 P1 x5 d    第三，可能是不良商贩用洗虾粉清洗龙虾的过程中，洗虾粉中所含的化学物质让龙虾带有毒性。
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来源：食品商务网