使用中药注射液，慎之慎之

糯米宝宝 · 发表于 2009-3-26 08:54

从夺命刺五加，到茵栀黄、双黄连，再到近日发生在我市的 "香丹注射液事件"，"使用中药注射液会否出现不良反应"这一话题再次成为市民关注的焦点。昨日，记者就此开展了采访，"中药注射液直通静脉，总的来说还是有一定危险性，临床时，我们是可不用时尽量不用。"受访大部分医生均表示，采用中药注射液要谨慎。

病人使用中药注射液应告知
“毕竟有过夺命事件，在医院看病时，我尽量不注射中药注射液。”市民陈洁说，“不是大部分人对药都了解，医生使用中药注射液前是否能告知病人？”
记者了解到，患者使用中药注射剂一般由医生开方，患者往往是被动使用。相关专家提出，临床上的疾病没有哪种是必须用中药注射液的，如果医生为患者开了中药注射液，而患者不放心的话，可建议医生更换非中药注射剂。
而鉴于中药注射液在临床上的广泛应用，陈洁建议，药品召回和信息公开化一定要及时准确，这样广大医生和患者才能放心使用中药注射液这种中国特有药物剂型。
医生用的时候总有顾虑
据悉，临床上近日出现不良反应的香丹注射液主要用于活血化瘀，较多用于中老年人。一位工作多年的执业医师就说：“使用中药注射液时我们都比较谨慎。”他指出，中药注射剂的安全性主要由其质量决定，但由于中药注射剂成分较多，容易引发过敏反应。作为临床医生，他对中药注射剂的使用一直心存疑惑，很多中药注射剂的说明书上都写着“对本品过敏者禁用”，但无论是国家标准、还是药厂，都没有给医生提供如青霉素皮试那样的中药注射剂过敏检测方法。
医院普遍会用，但尽量少用
中药注射液是近几十年才出现的医场“新军”，以中药为原料，加以提取精制而成的针剂。走访中，记者了解到，我市超过99%的药店和药房都没有销售中药注射液，“可销售的种类较少，利润空间小，市场也小。”中智药业集团相关负责人指出。
中药注射剂目前有120多种，销售渠道一般是医院。采访中，记者了解到，中药注射液较多被中医院临床使用，“但我们一般会使用较单纯、安全性比较高的中药注射液。”市黄圃人民医院中医科主任刘浩端说，院里使用中药注射液时一般比较谨慎，把关更严一些。
刘浩端透露，病人注射完中药注射液后，一般都要在注射室外停留10多分钟，看是否有不良反应再离开。但总的来说，他开方子时，有一个原则，能口服的不要肌肉注射，能肌肉注射的不要静脉注射，“静脉注射时，药物直接入血，疗效最快，但不良反应也往往最明显。”
据介绍，中药注射液的常见问题是过敏反应，占不良反应的三分之二。由于中药中含有蛋白质等成分，所以医生开方前，一定会仔细询问患者的过敏史。

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中药注射剂：传统中医药理论与现代生产工艺结合的产物, 主要应用于心脑血管、抗肿瘤、呼吸系统等领域。全国现有400多家企业生产109种中药注射剂。新闻追踪

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