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5月6日下午,中国工程院院士钟南山在广州医学院第一附属医院(以下简称广医一院)会议室召开新闻发布会,公布他的科研团队对60例“疑似艾滋病人”最新的研究成果。他说,“阴性艾滋病”的说法没有根据,半数病人存在心理障碍,其中80%的人查出一种或多种病原体感染,不过是已知疾病,可以进行对症治疗。 $ v/ ^6 A0 O( n5 q: s$ h) W
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钟南山呼吁公众不要歧视这些人,并建议避免高危性行为,多使用公筷,因为此次在这些人身体中检出的多种病毒,都可通过性接触和唾液传染。% O w! I4 ?* X+ M6 |* l5 B; k
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48人有婚外性行为, v7 o, n0 z/ I; ~( i
- J* G% o2 K6 |+ _1 F4 _钟南山介绍,早在今年年初,他便接到很多病人的求助电话和短信,声称自己疑似感染“阴性艾滋病”,引起了广州医学院第一附属医院的高度重视。在卫生行政主管部门的支持下,成立了由广医一院感染科、呼吸疾病国家重点实验室病毒室组成的专题研究小组。$ m- f/ u" \/ d; K% v( s
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研究小组于今年3月31日至5月3日期间共对60名自愿检测人员进行了系统的临床观察及病原体检测,并减免了部分贫困人员的检测费用。在这60人中,有50人为自述疑似艾滋病毒感染人员,另有10人为自称被传染的家属。这50名“病人”平均34。2岁,来自16个省市,其中男性42人,女性有8人,50人中的48人称曾有过婚外性行为。
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他们自述共同的症状有发热、皮疹、皮肤虫咬感、皮肤脱屑、头晕、头痛、舌头长绒毛、关节肿大、关节响等,病史从3个月到10年不等,均有急性发作期,自称有接触传染,在家庭和同事间传播。
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+ P+ Y, u9 A- @5 b+ m江苏专家:俗称就是“接吻病”
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. T/ ^7 _. y, B9 G钟南山说到“EB”病毒时,讲了一句“在欧洲专家口中曾叫接吻病”。本报记者咨询专家得知,其实“接吻病”是一种常见病。不过专家口中的常见病,我们却并不熟悉,而EB病毒就更陌生了。
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什么是“接吻病”?; ^# c1 l3 A2 B5 J4 h; Y9 {1 j
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只是一种噱头的说法
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百度百科的说法是,“接吻病”(KissingDisease)是由EB病毒所致的急性自限性传染病,主要因亲密接触如接吻、分享食物或咳嗽而传染,常见于年轻人。
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南京市鼓楼医院耳鼻喉科的高下主任则告诉记者,接吻确实可以传播疾病。如果接吻一方有病毒,另一方的抵抗力又弱的话,便有可能出现“接吻病”,造成口疮、喉咙发炎等等。 e$ u2 B; w. K$ w% d
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“不过‘接吻病’还只能算是一种有点噱头的说法,这个世界上并没有一种确切的病叫‘接吻病’。”高下主任表示,所有能通过口腔唾液来传播的疾病都可以叫“接吻病”。可以通过口腔、唾液来传播的病毒有很多,EB病毒只是其中的一种,乙肝病毒、幽门螺旋杆菌等也可以通过唾液来传播。
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% g# T0 |- Q( c, Y接吻病是什么症状?
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% l, `7 B8 u/ D. _8 Q' `7 R确实跟艾滋病、恐艾症很像3 J+ z5 t7 z! d) h1 H4 P
2 L9 ]& i9 y3 n. ~; ^“接吻病”的症状主要有喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大、身体倦怠等,发病程度比感冒重些。发烧、喉咙痛、食欲丧失、疲倦、淋巴腺肿大,通常位于颈部、腋下或鼠蹊部、脾脏肿大、肝脏肿大、黄疸,黄皮肤头痛、普遍性全身疼痛等等。这些症状跟艾滋病感染初期的急性期症状确实很像。也和由心理因素引起的“恐艾症”的症状很像。* W& H; n9 G6 {4 \6 t0 b4 M
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其实这些症状都指向一条:免疫力低下。接吻病的感染率很高,据介绍,90%以上的人都曾经感染过该病,不过真正发病的人却较少,原因是这个病具有自愈性。
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' F$ T2 b- J- A7 u( Q+ {# l* l( qEB病毒究竟是什么?
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c/ z0 C1 B9 A+ K' U( Q与粘膜病密切相关
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至于陌生的EB病毒,高下主任表示,EB病毒是一种疱疹病毒,“极其”常见。从目前医学的了解来看,EB病毒和与粘膜相关的病变有联系。比如鼻咽癌就是和ED病毒密切相关的恶性肿瘤。不过目前还无法证明ED病毒就是鼻咽癌的唯一病因。除了鼻咽癌外,一些妇科的粘膜病变,如宫颈炎,也与EB病毒密切相关。不过携带EB病毒并不意味着一定会感染。
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EB病毒到底有多常见?. G7 u. s c/ P8 S
5 n2 l( ]! e: Y8 j9 q: n: g# t( f M我国3-5岁孩子9成阳性
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3 A4 K- d# l' J8 ^3 s3 e' F9 q3 o南京市儿童医院专家告诉记者,EB病毒在人群中广泛存在,根据血清学调查,我国3~5岁儿童EB病毒vca-lgg抗体阳性率达90%以上。但是大部分儿童感染后无明显症状,可能表现为轻症咽炎和上呼吸道感染,一般会作为感冒处理,但是这种病属于自限性疾病,如果没有并发症发生,一般1-2周就会痊愈。不过医院也曾经接诊过“全身型EB病毒感染”的病例,一名12岁的男孩高烧12天,曾被当做感冒治疗。经过CT检查,发现孩子的全身有多个脏器受到损伤。这是一个特例,分析可能与孩子自身免疫系统缺陷有关。* J4 u0 \$ D1 s6 L
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为什么孩子感染多?
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' ?/ G% s, W1 C$ A( w4 n因为父母喜欢亲吻孩子
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9 _ P4 L9 X# j* D2 D5 Y# b W顾名思义“接吻病”通过接吻来传染,年轻人应该是最容易感染的人群,而欧美人较亚洲人更加开放,所以“接吻病”的发病率更高。其实就以ED病毒引发的“接吻病”来看,儿童也是EB病毒的易感人群。为什么?因为不少大人喜欢对宝宝又亲又抱。2 _. v! \9 p; {/ y8 U7 w% F, F
. L; q9 r( C- x; T, O' [如何预防“接吻病”?
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. D3 A* J: K% Q6 D/ \0 ^& I桌上放公筷,接吻别太频繁% d8 ^$ A8 D, e1 |& T- h; V
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当口腔破损时,会感染EB病毒,所以预防“接吻病”,就要注意自己的口腔状况。“因为中国人对口腔卫生并不像欧美那么重视,所以中国人的口腔问题可能更普遍。高下主任说,当刷牙时会出血,意味着牙龈粘膜有破损,这时候就要注意,接吻不要太频繁。还要注意公共场合的食品卫生。“中国人经常一大桌子人在一个碗里搛菜,这种习惯很不好。公筷还是必要的。”
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33人查出带EB病毒
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在一个多月时间里,这些人员接受了全面的身体检查。专题研究小组重点对这些人员的白细胞、血浆、前列腺液、白带、唾液、尿道旁腺、尿道拭子等7种类型共258份样品进行了核酸荧光PCR检测,这些检测针对沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋球菌(NG)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒等6种可能形成慢性感染或潜伏感染的病原体。
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经过检测,获得以下初步结果:
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第一,在已检测的60人中,艾滋病抗体初筛试验及白细胞HIV核酸荧光PCR检测均为阴性。
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0 I5 g- R3 `% W( \) F4 K第二,在已检测的60人中,总检出病原体阳性患者数为48人,占80%。在这48名阳性病原感染者中,EB病毒检出阳性共33人,沙眼衣原体(CT)检出阳性共12人,解脲脲原体(UU)检出阳性共9人,淋球菌(NG)检出阳性共7人,巨细胞病毒(CMV)检出阳性共8人,单纯疱疹病毒(HSV)检出阳性1人。其中有16人检出1种以上的病原体。
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+ ~7 [& F# _, f- d# ]* M0 s这些受检人员为何多人感染多种病原体?在昨日下午举行的“自述疑似艾滋病毒感染人群诊疗学术研讨会”上,专家们有不同观点,有人认为他们是在性接触或其他密切接触中同时感染多种病原体,也有观点认为他们感染一种病原体后免疫力下降,于是成为其他病原体的易感人群。
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' W4 h/ I5 W: i受检者心理压力大
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+ S1 \8 M* L: y( j: |钟南山说,从这些数据可以看出,他们得的肯定不是艾滋病,“阴性艾滋病”的说法也没有根据,他也不赞成这样的提法。不过这些受检者确实有疾病,并已经对他们形成困扰。只是这些病并不是未知病毒感染,而是由已知病原体引起。根据检测结果,广医一院感染科对部分人员进行了有针对性的治疗,症状得到缓解,公众无需恐慌。' s4 B6 ^6 t3 V8 X. Z% ^) e0 n
" O/ `; }- V6 g9 g" E) `; c有意思的是,这次还有12人接受了心理检测,异常为7例,其中疑病症5例、焦虑状态1例、轻度抑郁1例。钟南山说,这个群体心理压力非常大,部分人非常恐惧。在第一次见面时,部分人怎么都不敢与他握手。其中有个小伙子一见到钟南山就痛哭流涕,称对自己的家人充满负罪感,认为自己的不洁性行为连累了自己的家人。8 A% H: Q# E) q3 r
+ U% I" ?/ t$ y. `钟南山说,这些病人本身心理都非常痛苦,医护人员应耐心解释,消除恐慌心理,公众也不要歧视。至于这些人是否属于“恐艾症”,钟南山回应说,国外确实有这样的提法,不过这些病人的症状并非完全由心理因素引起,而是有具体的病原体。这些病原体可以经过性接触或密切接触感染,可以慢性化或在白细胞中潜伏存在,并影响人体相关免疫功能,形成就检人员部分主诉症状、比如反应性关节炎或慢性疲劳综合征等。
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钟南山表示,由于病例多是青壮年,且发病前大多有高危性行为,部分人员描述的症状多与病原体感染、又未得到及时、规范的治疗有关,这也提示我们应尽量避免高危性行为,做好保护措施,出现问题及时到正规医疗机构、专科机构就诊。性传播疾病是可防可治的,没必要背上过重的心理负担。3 N2 m( u5 G! a
" R. q, h _2 b接吻可传染EB病毒
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$ Q2 E- ^7 b( ~+ Y8 p. Z+ m据介绍,这次检出的阳性病原体就诊者中有超2/3为EB病毒感染,并有多名家庭成员同时阳性,这与EB病毒为常发的高感染特性有关。EB病毒对于广东读者并不陌生,它被认为与鼻咽癌的发病有密切关系,其实这种病毒还会引起传染性单核细胞增多症,这种病俗称“接吻病”,就是指EB病毒可以通过亲密接触,如接吻、分享食物或咳嗽传染,然后引起一些与普通感冒相似的症状。多数EB病毒的感染为急性,但个别情况可转为慢性,临床表现为发热、淋巴结大等症状。
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钟南山建议,公众在外就餐以及在家庭用餐时也要使用公筷,避免交叉传染。 |
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