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标题: 与劳心者聊健康-徐顺霖 [打印本页]

作者: awen    时间: 2014-5-5 00:27
标题: 与劳心者聊健康-徐顺霖
引言:聊出健康思路6 N& E3 ~: x' c1 F
“劳心者”,国人对脑力劳动者的别称。在临床工作中,我有较多机会近距离地接触到了许多高知、高管、高官,他们无疑属于“劳心者”人群。在给一些老师、教授、在职或离退休官员的健康保健服务中,在给他们看病、与他们就病情聊天甚至“辩论”中,我发现:一些高知、高管们不是健康知识缺乏,而是“盲目”保健的方法太多。只有正确的保健知识和保健理念,才能让他们有更好的身体生活与工作,有更好的心理承受能力面对压力。我想告诉劳心者要学会理性的保健、学会思考,集稿成册的初衷也源于此。% P1 `, \- N8 v: Z1 N* l
通常,有高血糖、高血脂和高血压的人群被称为“三高”人群,一般的医学科普往往将其归罪于吃得好、不运动。但是,问题并不是这样简单,“三高”出现的关键在于:高知的脑力劳动和运动过少造成的血糖问题没有得到正确的指导和足够的重视、高管对因“业务酒局和饭局”所致的血脂问题没有主动采取措施、公务员因勤政的“心理应激”导致的高血压也没有被切实认真对待。可见,对压力大、过于忙碌和作息不规律造成的“三高”问题必须关注,特别是上述人群不同于离退休在家的老人,他们每天都有工作压力、有商务应酬和需要解决的民生问题,要想保持健康的心理、强壮的体魄和旺盛的精力,正确的保健理念更显得极为重要。怎样严谨评估自己的体能和健康状况?怎样合理地保健?怎样调整作息时间?这是所有人必须面对的问题。简言之,每个人都有反思自己保健思路的任务。
8 L' H$ I4 l/ ]/ @. v$ ?/ u“术业有专攻。”一些中青年高级知识分子和公务员,在自己的专业领域里有很高的学术造诣和专业才能,但对于健康的认识,往往还停留在初中生的生理知识水平上。一些中老年高级知识分子和离退休官员,一生或著作等身,桃李满天下,或功勋卓著,但十分欠缺保健思路和营养常识,以至于极易被江湖术士的“商业策划”欺骗,被学术含量极低的“神医”、“神棍”忽悠。9 M, g8 M# C8 F0 w) w: b- i
为什么很多人在对待自己的健康和保健措施方面,没了自信,没了逻辑性,没了严谨和理智呢?我们在谴责不良商家和骗子的同时,是否应该深思一下自己的保健思路?是否再认真反思一下,对越来越多极不专业的保健传闻,“劳心者”为何容易照单全收?显而易见的是这种迷信和轻信在于思路出了问题以及接受保健知识的习惯。
9 q5 d: {9 s: j$ \维护健康对于每个人不是选修课而是必修课,健康科普首先应该宣传的是正确思路,既通俗易懂,又遵循科学原理,绝不能主观臆断也不能仅仅教会人们各种零散的、未经考证的保健知识。
% J/ d$ |- H' c) _& ^" Y! }7 E我由衷地希望“劳心者”要像对待自己的专业一样在保健思路上做到严谨和务实,而不是随便吃药,做无理智的健康投资,做花大钱买无效物品的“冤大头”。如果思路错了,用错误来指导保健,用道听途说的似乎有道理的“偏方”治疗,那就是错上加错,身体也就“雪上加霜”了。; N: B+ B$ H% r8 S+ g2 ?
从心理健康角度看,敢于否定自己的偏见和陋习的人,才是心理健康的人,而固守成规、长期保持不良生活习惯,且又有迷信轻信倾向的人是心理不健康人群。心理的长期不健康必然导致身体不健康。科学造就健康,愚昧轻信伪科学只能使自己“受伤”。
7 t/ P/ A' P/ g8 u; I& K7 n( R$ y改变人的思路不是一件易事,对“劳心者”保健思路更是如此。宗教度化一个未成年的孩子很容易,因为他没有成见;而度化一个有知识的成年人往往会走向两个极端:一是极难,这是因为他们有固定的思维模式或者叫做专业思维(理科专业或文科专业),但它们都不同于医学临床思维,医学不能无师自通,需要实践;二是极其容易,这是因为他们易受暗示,容易被忽悠者抓住弱点。
9 O, A" v* [, @& t自从有了人类,宗教和神灵就与疾病及其治疗息息相关,远古时期宗教、心理及医学并未分离。医生实际上担当了医生和牧师的角色,后来医生有了明确的医学服务目的,仅仅做与医学治疗相关的事情,牧师等神职人员则承担了宗教治疗和心理治疗的双重角色。
3 p9 `6 ~: T5 `/ W/ X- Q然而直到现在,病人内心深处实际上还是需要这三者为一体的服务,也许这种需要是下意识的。如希望诊疗过程最好全免,最好有包治百病的灵丹妙药,否则,就不能满足人们对治疗疾病的需求,更不能满足人们对于精神健康的追求。人们开始寻求现代医学和精神病学所缺乏的其他治疗方式,如替代治疗、宗教意义的心理治疗。于是,涌现出很多节目和时髦观点,“不怀好意”地满足了人们的上述愿望,同时它也使人趋之若鹜,这便成就了一个又一个“神医”。但真实情况却是,除了医生,几乎很少有人来思索什么是保健思维?什么是规范的诊治程序?
# t7 T  @- a  C+ f  ~无疑,人们都容易被古代神医神仙故事所迷惑,他们会沉浸在自己并不知情的恍惚状态中,被催眠、被娱乐。然而,这种迷信只是一种简单、直接、非理性的心理调节手段,是人类非理性的蛮性的遗留。这些人不论是有多么高学历的人士,或者表面上很强势、很才俊、也很健壮,但他们对于健康的暗示感受性高于一般人。# X$ y" e" U  |+ |: J2 Q' X: Q
很多狂热的保健追随者,大多容易被“催眠”。这些保健神话信奉者,其典型人格特征是“感觉”,而不是“思想”,而且,这些人更有可能是“直觉型”地容易受骗,而不是“觉察型”地谨慎思考。
/ y- q% ]3 H; D要想身体健康,需要正确接受健康信息,防止被“忽悠”。只有观点正确了,才可以谈论身心健康,也才是真正健康的开始。
- O9 u& w2 Q" }# m. V7 z# _- z美国作家伯纳姆写过《科学是怎样败给迷信的——美国的科学与卫生普及》。对此《科学时报》一位主编这样评价:“这是一本让所有科学家、科普工作者、科学教师包括科学新闻记者读过之后都感到沮丧甚至痛苦的书。作者以研究美国医学史、科学史和社会史的学识背景,以历史学家的眼光,考量了美国从1830年起的科学普及史,揭示了这样一个‘残酷’的现实,曾经作为一种积极、进步的文化力量的科学,在美国消费文化中,慢慢地为新伪装下的迷信和神秘主义的复活让出了一条通道,最终导致科学在大众层面上被迷信击败。100多年来,那些崇高的‘科学人’即与迷信努力作战。他们尽量把科学的非物质利益和科学思维带给工业化和后工业化时代的公众。他们与某些狭义的迷信思想和广义的非理性信仰战斗。然而,现在,他们的继任者撤退到了高度分化的专业领域里,科学思维开始败给新闻业、大众传媒和消费文化。”9 F1 f- O' v) L9 ^& b+ X# O* K+ y
科学,究竟能不能真正被普及?热闹的、“完成任务”似的科普活动怎样才能敌得过每天“狂轰滥炸”的媒体广告?在健康资讯被娱乐、被严重商业化的今天,门诊医生几乎每天都遇到这样的病例,病人并不是来看病,而是来问一些电视上说的、广告里面宣传的、保健商家忽悠的观点。还有一些以讹传讹的保健常识,或者明确错误的观点被反反复复地提问,这真是让医生感到尴尬和无能。我也深切地感到临床医生遇到的新挑战,他们不仅要治病,还必须学会解释,学会正确的科普宣传,学会在日常工作中提供更为详尽的医学服务和医学科普宣传。做个有学术思想的医生,在临床中不断思考、不断提高自己的理论和实践素养显得尤为重要,这也是行医的新理念。这就需要不断地学习,不断地向病人学习,充实自己的临床知识,而不能教条执行医疗规范、只按图索骥地完成诊疗任务,忽视医患交流。
$ l& s, f  N& a3 P# r数年来,笔者应邀到多个单位做保健讲座,这本小册子就是从门诊对话和保健讲座录音文稿中,选择了一些日常门诊中的热门话题,力图从保健思维最简单的一些常识开始,倡导健康生活方式,避免保健看病误区,用基本生理常识解释病情,用通俗易懂的语言传播保健常识。小册子中剔除了录音稿中一些过于“辛辣刺激”的言语,对时下一些保健的“忽悠们”进行了“调侃”,其中仍有少量言辞有失温和,敬请海涵。无意针对某些“江湖”首席,或者不会看病的“讲者”。这里就算是与中老年人门诊对话式的保健漫谈吧!/ A2 G+ L. a/ w- e. B
各种学术观点、保健观点都可以争论和提问。对于不懂的知识和专业,我敢于说不懂;对于读过的、思考过的学术话题,我敢于辩论和探讨,也会继续学习和实践。, ~: f( k/ d7 H" o& t
一起聊健康吧,你我一定会“双赢”!
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:28
标题: 健康不容娱乐(1)
——泛滥的健康资讯误导人4 Q; K% }6 Q: D. z# p4 b0 K
国家强盛,人民生活改善,我们已经从温饱走向小康。经济水平高了,兜里的银子多了,保健意识强了,健康的投资逐步增加了。从经济学上来讲,投资就要有收益,我们现在的很多人对于健康的投资有收益吗?遗憾得很,投资了金钱、投资了时间,我们中的不少人反而离健康越来越远了。是中国人的健康智商太低?还是一些药商和保健品商家广告策划水平太高呢?伪健康资讯泛滥肆虐的现象危害很大,假专家、假神医屡屡得逞的一个重要因素,是大众科普知识的缺乏,客观上为这些造假的专家的滋生提供了可能性。
! S. _( s9 O. z/ V' E, g% k如果没有正确的科学的保健理念,盲目迷信一些装神弄鬼的理念,只能让愚昧的思路左右自己的健康保健投资,只能让商家觊觎自己的钱包,这种冲动型投资只能是浪费,国家的医改等很多惠民政策所投入的大量人力、物力和财力都会被浪费。如果保健思路被误导了,科学理念被商业化、娱乐化了,这样的保健宣传也不可能使身体健康,这些误导也是对老百姓的恶意欺骗和坑害。0 w; g8 M( _: Y1 J
大众的“健康观点”需要正确的引导
& y+ r, ?2 o% o0 ]$ [1 ^, [- L为什么要讨论“健康观点”决定健康呢?这是因为时下有太多的各色各样的“保健观点”,还有诸多道家、佛家以及中医养生观点与养心学说。理论很多,传说很多,偏方也很多,泥沙俱下,当然其中的谬误也就多了起来,与谬误相伴,被炒作出来的“神仙”专家,自诩什么都懂的“国际”健身、营养专家和“神棍们”便跟着多了起来。
. }$ ]6 O9 l) h# U9 Y2 _大多数人都有自己的保健观点,它们有的是从父母那儿得到的,有的来自老师,还有更多的是通过报纸、网络、电视以及广告自觉不自觉地获得的。健康对每个人来说都非常重要,它陪伴着人的一生。把健康节目做成娱乐节目很时髦,但也很危险。个别报纸媒体的趣味不是养身和养生,而是娱乐和盈利。
* r, x! ^- b$ V+ {! p4 ?唤醒大众的保健意识很重要。现在人们都知道健康的重要,但是健康不能靠口号或秘诀。目前部分国人的保养观念很不健全,很不健康,甚至谬误讹传都能成为他们的保健信条,因此一些极为荒唐的说法也能够登上大雅之堂。这就需要正本清源,提倡正确健康的思路。大众需要正确的引导,需要更为务实的、简朴自然的保健思路以及可操作的保健方法。
/ ~1 N. K- @% B认真想来就会发现,媒体上几乎很少出现医生出来说事或者评说这些泛滥的健康资讯,即使有,也只是一些西医营养学者,用中医的噱头说话,说的是对中国文化的自我认识,而不是严谨的学术推广或严谨的科普。这些经媒体包装和任命的“专家”,并不具备法律意义的临床身份,而是“意淫式”的自我研究心得和个人保健经验,药酒、茶文化、豆浆理论、绿豆和肉毒碱减肥理论。他们“布道”的理论没有严谨的统计学意义,有的则是强烈的娱乐色彩、催眠式的传销风格和潜在的商业企图。) p! p: _* X; b) a* |" M! V
一些借题发挥,信口开河的商业传销模式误导了大众,临床医生无法抵抗泛滥成灾的“异端邪说”深入人心,而不学医的大众面对泛滥的“健康知识”也被搞得晕头转向。实际上要想正确地用中西医来解读症状、解读疾病是不容易的,遇到不同的人、不同的病,靠一个方子“普度众生”是不可能的,治病需要耐心,也需要多读书,需要基础理论和临床实践的结合。% ~2 n4 E/ Z: ~$ y! G1 Z

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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:29
标题: 健康不容娱乐(2)
门诊医生天天会遇到各色各样带着很多问题的病人。不同的人到门诊来,有不同的问题和需要解决的困惑。很多人的观点就来自于民间养生爱好者,有的观点也来源于媒体包装和任命的“专家”,也有的来源于不同学术水平的医生。从临床大夫的角度解释这些问题不太容易。因为很多人很难改变已经形成的观点,每个人的性格特征、知识结构和思维习惯也大不相同,加之忙碌的门诊医生也无暇一一作答,因此,很多错误观点没有及时拨乱反正。
4 K( W0 z3 n% e* b9 E每个人对于自己保健思维的反思,需要建立在正确的理性基础上,不能太过轻信、也不能太过主观。很多人文化层次很高,读了几本医书,读了点古典中医书籍,就形成了自己的保健思路,还热心地经常与人交流,或者逢人必传授。自己的保健经验是否适合他人?那些正确的、有共性的,也许对他人有益,也帮助了别人的保健;如果观点错了,那些适合自己的保健方法,就误导了别人,乃至伤害别人。  S& @! @& g' S" V' |
举个荒唐的事例:北京有这样一个家属院,几乎所有离退休老人们都接受了一个“高人”的偏方,用冰糖、阿胶等等很多中药在家熬成一种药膏,据说每天服用一勺有奇效。真的每个人都一样吗?需要滋阴补血润肠的人,也许有用。而别的人,由于身体体质不同,就不能这样服用。为何大家会赶时髦,迷信一些偏方呢?正如曾经时髦的红薯抗肿瘤和绿豆治疗百病。它们只是一个食物,有营养功效,没有疗效,对于小部分营养不均衡的人有效,不是所有的人都有用。6 @; ?- M. l; S. h2 d
有很多人面对已经诊断的疾病,不是采取规范诊断的途径,找到自身诱因和病因,而是不考虑自身的体质和状况,盲目追求药物和保健品的疗效。有“神奇疗效”的药物也往往最容易诱导人们善良的想象,产生对疗效的预期。这种现象很普遍,尤其是老年人当中表现最为明显。也许是年纪大的原因,有了慢性疾病,往往寄希望于药物的疗效,还有保健品的“可能”功效。其实,保养需要一个正确的健康保健思路,每个人都可以有很好的保健方法和措施,但是一定要是适合自己的保健方法。当然每个人必须了解自己的个体特征,通过自己、通过医生、通过中医的辨证和西医的系统检查,经过诊断这道程序对身体进行评估。这是最基本的了解自己健康状况的客观程序,不能让主观臆断和迷信伤害自己的身体。
, x2 e+ f6 f' ^2 T1 t5 T( r泛滥的“伪健康知识”的来源
2 L1 g* x5 C0 {: V随着生活水平的提高,保健的需求越来越多。我们现在能够接受到很多健康的资讯,同时也生活在这一个健康的资讯泛滥的年代。在健康知识传播方面,电视、广告和平面媒体充当了极为重要的角色,一些被传播的医学科普知识已经深入人心。不管对与错、准确与否,这些宣传实际上已经大大影响了人们的保健思维,其中错误的东西甚至已经严重误导了大众的医疗保健思维。
) l- Y" N( F+ j8 U0 v) ?近年来很多装神弄鬼的保健理论推广者,根本就不是临床中医师或西医大夫,既不是科班,也不是师承。他们喜欢从道家、佛家、中医和西医理论中,断章取义一些概念,加工形成一些无从考证的奇谈怪论,居然还发明了非常唬人的保养理论。很多这样的发明者所说的养生理论,其实就是用中医理论、道佛理论“阐述”自己的保健经验和自己的主观感受。现在很多书籍,甚至于有的名人写的保养书也“中不中,西不西”。中医说不清用西医,西医理论太差,就又用妇孺皆知的中医俗语,实在不行就用宗教,更有手段高的用心理学心理暗示,用“卖拐的”那一套“忽悠”理论。- g) |% V$ y: m+ P
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:30
标题: 健康不容娱乐(3)
一些被媒体包装和任命的“专家”、一些乐于传播养生理论的人,从自身保养中发明和理解了某些道理,就开始“好心地”、不负责任地向大众普及个人体验,炒作方法得当者还真能“成功”!这些“养生爱好者”或“养生文化的爱好传播者”,以他们的理解去向大众解读医学。其实,这哪是在解读医学?只是陶醉在“医学文化”故事里,讲故事娱乐大众,很成功,很商业,也很神话。
( \' H* `5 h- j; _  D' N这些夸张的、信口开河的、有点“邪教”味道的、不完美的健康知识的来源途径,无外乎三个:媒体、网络和口传。媒体上的“健康专家们”说的话往往不着边际,不把深奥的东西简单通俗地说出来,而是装神弄鬼。有点高调宣布、讲解国际国内惊人的健康数据和新闻,反复用古代精彩故事和自己的“医疗奇迹”制造气氛,有意故弄玄虚,就不直接说临床健康,总绕着说,而不直接说点实际的东西。有的打祖宗牌、打外国牌、打高科技牌,反正越是神奇越是离谱越能唬住人。用玩笑的语气来讲,那些走江湖的骗子都能得到诺贝尔奖。有的在商家宣传自己产品的时候,说其理论根据是外国专家搞过的统计,打着的是美国、日本人的保健资料,还有很多没法考证的“科技”信息。其实这个“国外”概念就是杜撰的,根本就无据可查。没有哪个国家的老百姓是靠保健品长寿的,也不可能靠哪种保健品就能预防中风或使得中风患者康复。外国科技产品可以学习和借鉴,假的外国的保健品和神奇药物,岂能“出口转内销”来骗人?更不该拿90多岁的老保健大夫出来哄人了。电视上的广告,报纸上的中西医知识并不是在普及科学,而是在商业运作。
4 n; H( [& K5 u. p1 b2 H: Q3 T# \不满医疗服务、离间医患关系、贬低临床医师成了这些媒体包装“专家”的特长。因为他们本来就不是临床工作者,很多人只是根据媒体趣味、见风使舵培养出来的“学术艺人”,还有的则是“江湖术士型”专家。这种所谓的“养生专家”把自己当做神仙,其言蛊惑而图谋不善,小部分不良媒体则成为狼狈为奸的助力者。不过,可以看到的是现在国家行政主管部门已经逐步加大管制力度,采取措施制止一些医药广告的虚假媒体宣传,也取得了一定的成绩。% l/ h7 o* I; P: h- v: C
平心而论,作为养生爱好者,有古典文化和国学的兴趣者可以自我修炼,但是,自封“国际专家”、自诩独创疗法的发明人,借助于老子、如来佛的名义,用“宇宙大道”出来大规模骗人,就有点邪了。这样得罪圣人,消遣神仙,忽悠百姓可就不善了。毕竟大部分人生活还要继续、三顿饭还要吃、感冒还会有,保养身体的观点被忽悠,就麻烦了。0 i0 D$ z$ e6 _0 r, s
明星与药品保健品广告
8 [. V8 ]/ F, P' t  g( U/ S/ G健康是很严肃的事情,有病吃药也是一件很严肃的事情,不能靠面熟的人吆喝。当今社会,很多观点被部分电视、广告、媒体和各种小报的泛滥宣传后,已经是“三人成虎”,讹传成真,深入人心了!广告做了一万遍,都成真的了!有些电视上做的广告,带来了太多的信息,成千上万的人或者亿万百姓看这些广告,接受了这些错误理念,又有谁有这种勇气能站出来说广告是错误的呢?健康资讯人命关天,岂能儿戏和太商业化!中国人现在有了娱乐精神很好,但如在健康问题上过于娱乐、过于迷信,就成了善恶不分,商业与哄骗不分了。健康不能靠口号,不能靠华丽词语和诗朗诵。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:31
标题: 健康不容娱乐(4)
一些在电视中说健康的人做医药广告时,真把自己当真神了。非医疗专业的、被编导捧着的“专家”渐渐地就不按事实说话,一副威震天下、一切皆通的架势。这些“神医”专家其实什么都不懂,但敢吹,很会忽悠那些易受暗示、身体欠佳的老人。这些无所不能的“专家”们已经入戏,打着中医旗号,否定现代医学常识,信口开河传播着耸人听闻“养生”观点。一些人已经把自己当作神医,自命不凡地演戏了,就像是沐浴而不出浴,泡到浮肿了。
* W( z5 D) m2 ?9 M5 b. U任何商家都可以进行商标和企业文化的广告宣传,让人记住商标,记住企业文化,但是不可以为了卖产品,用“伪装了的”医疗假信息误导大众。一些电视上宣传的医疗的资讯,值得探讨。有的卫视垃圾时段的广告,像菜市场吆喝,也像屠宰场“嚎叫般的”夸卖自己的产品。各色各样的演员,甚至演艺明星通过漫天覆地的不真实信息,强制观众接受一些所谓的外国“科学”或者诺贝尔得奖者的语言,其实人家根本就没有这样说,有的是研究层次,而不是实际应用层次。用西医科学的实验数据或基因术语,似乎很现代,貌似很科学,其实就是在宣传推广某种中药,这并不是在歌颂中医,而是在毁灭中医。  l7 Q& ~$ h0 G1 Z( F/ E  B
搞文艺的人士,他们演戏娱乐大众,既不丢江山,也不丢人命。可说到健康、推销药品就不行了。但是这种“戏说”还有很多人就是相信。药商也就喜欢用这些熟人来进行走江湖式的吆喝。鼓吹的产品有用还好,有的没用呢?像有的保健品,吃多了以后,损伤了肝脏、胰腺、肾脏怎么办?是“谁用谁知道”吗?就是帮商人卖药而已。痢疾、拉肚、消化不良、腰腿疼痛、颈椎病、阳痿真的就靠明星说的那个药物搞定吗?明星因演艺成名,是表演的专家。到医学界,即便是懂点保健常识,基本还是外行,利用电视推销保健品甚至药品,就是公开说谎,与诱骗没多大差别。报纸电视包括在街头散发的广告,或夹在合法的报刊中卖出的明星插页等等,这些都是对公众的公开诈骗,是见利忘义,钱不缺而社会责任缺失。所以说明星做食品、酒类广告,哪怕是时尚品还情有可原,做药品广告太不靠“谱”,还是做点公益吧!( X* Y. [* ^, @+ a5 c+ {
“专家”断章取义放大了误区
, J5 c4 V; c' K6 n) P4 m) ^; i9 K为了商业利益,好多常识性的东西,也包括一些具有争议的疗法和理论正在向公众进行狂轰滥炸式的宣传。依掌纹说健康测未来、用圣手治疗疾病等等,大部分“云山雾水”般的理论境界,加点“魔幻玄妙”,挺娱乐,也有很大的受众。健康问题上不能制造人为的误区,媒体和商家的趣味不能为人为的误区打开方便之门。不知道是编导被催眠了、被糊弄了、还是编导为了收视率来忽悠观众呢?或是编导的趣味使然?
: [( @/ {6 O) w8 @: f2 v再说到个别媒体播映的“神医”讲座和“神侃”,那些具有独到的、惊人疗效的“国际功法”真的国际化了吗?那些东扯一点中医、西扯一点心理、再扯一点西方心理玄学的养生创始人,真的在把糟粕当宝贝,把无聊当做有趣了。这种“有意无意”的传播,这种“娱乐式”的健康渲染,真正放大了一些保健思路上的误区。+ S3 ?, h5 f5 `, W# l' {9 u! n4 K
很多养生学说都认为自己最正宗,其实就是一家之言。请问健康从肾开始,从心开始,还是从腿开始?老百姓能自己“读懂身体”,自病自医吗?把道家理论玄妙化的“求己式”自病自医,倒是医出了一些焦虑症和精神病。因此,临床医生便不得不经常“接待”这些“被催眠了的”、“被灌了迷魂汤的”、类似强迫症的病人。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:31
标题: 健康不容娱乐(5)
常识性的错误正在通过这样的方式堂而皇之地走向千家万户。通过对医学神仙故事以及中医文化的大量复习,结合自己的“神奇”治病故事,运动教练成了包治百病的医生,营养品都变成了灵丹妙药,把严谨的经络、规范的中医理论、医学科学的研究成果“创编”成具备预测未来的神奇的独门绝技、掌纹足纹诊断手段,也具有临床疗效了。临床医生也只能把这些当做笑话,行业的责任感不同,该干嘛干嘛!您就“爱谁谁,爱怎怎”地娱乐吧!不要用这些荒谬的理论体系忽悠观众,它虽然很时髦,但也很危险。
* D) d0 f) |% g: y为什么这些误区会被放大?这与盲从者性格特征有关。就像有些人耳根子软,有的人容易受骗一样,一些人喜欢心理安慰式的消费。有病的人还是要正规诊治,没病的人即使喜欢保健文化,也需要慎重选择养生方法。如今,有这样一个现象:每当有最新报道说国外有个新的医药发现,或出现有关营养和健康的新知识,国内市场上很快就出现非常扎眼的产品。而国外仅仅是“研究发现”,还远没有证实。比如,说肿瘤病人是酸性体质,但是,就只有肿瘤病人是酸性体质吗?运动员、商店营业员、医生、护士等需要长久站立和运动的人,体内每天会产生酸性代谢产物。只要是活人,酸碱就一定存在。身体有酸碱系统、缓冲系统维持固定的PH值。如果完全碱性了,体内酸性的氢离子浓度下降了,身体就不主动积极调节,很多功能就会下降,再怎么碱性的东西到了胃都经过酸性消化,而到了碱性的肠道又变成碱性,再经过肠道粘膜“有组织、有纪律”地吸收。
' C/ a, l/ v7 E1 }, n一些新的保健品、保健器械不符合生理规律,也不符合一个正常研究渠道和动物实验、人体临床实验所必须要有的统计学的意义。还没有整明白,商品就推向市场、杜撰新奇概念哄人唬人!越是神话越能哄人,这能行吗?这些热闹的、时髦的保健品还真的特别特别的火,眼球被吸引了,被说动了,商品销了,身体好了吗?比如基因诊断,能够测出基因序列,但是并不表明基因诊断就能预测是否得肿瘤。决定人是否得病的是一些蛋白分子的功能,而不是基因序列。! j; |* s  B. a) I, X8 A6 F% W: l
在健康问题上,“专家”断章取义放大了误区,而媒体为误区打开了方便之门。外行、内行都在看热闹,问题是外行听了看了,全然不会辨析、辨认和思考,容易信以为真了!受众大的媒体一旦开了个节目,讨论养生、讨论中药,马上就有病人到医院开药,按图索骥地买药,有的一顿饭要吃9个中成药,少吃一个药物就异常紧张,形成了对于药物的迷信。媒体的娱乐趣味、商业趣味太浓了,根本就不是为了健康科普。有的节目商业化倾向极为严重,通过“媒体效应”和“造星效应”吸引人,知识为了赚钱,有的节目的品位和科学性也就只能靠编导的健康知识水准了。
- \' t) c; c, e2 R% [0 x! L' o0 E有“专家”宣传的口诀和偏方过于偏激,缺乏严谨的医学统计数据。比如,鼓励病人每天吃7个白果,能够防止中风、防止衰老,白果就是银杏树果。体重90斤的老大娘跟180斤的老大爷都吃7个吗?吃10个呢?吃8个呢?银杏树寿命长,人吃了寿命也会长吗?名字很好听的保健品和中成药,销量太有“人缘”了,实际效果呢?天知道!很多“保健品”可以作为很好的食品,或者说是很高质量的食品,因人而异地补充它,不是很好吗?什么食品都有营养,但不要夸大临床疗效,不要将“药食同源”泛化。大米和小米真的营养差异很大?疗效各异吗?咱们的黑龙江大米就不如泰国大米吗?5 v+ n: w/ J: {" D

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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:32
标题: 健康不容娱乐(6)
如果某种食物被贴上神奇的标签,那有点属于哄人和“意淫”疗效了。其实,白果(银杏果)和花生米也差不多,都是好的食品。只不过动物基础研究试验认为银杏叶中的甙和一些药物单体能抗衰老。近期,循证医学研究结果报道,评估银杏叶的临床疗效,治疗组和对照组并没有随机双盲,没有显著性统计差异。某些保健品并没有疗效,倒是挺畅销,或许医生的医嘱被“市场化”,或成为推销员了。
! @5 M, W: I  \* `0 z! o- g! D再说,中医理论中好像并没有静脉输液治疗,“定期输液”好像有点经验主义瞎编的中医“验方”。很多脑血管病人定期还到医院静脉输中成药,以为输液后身体舒服,这也许是一些医生的个人经验。严格地说,中医没有输液之法,西医循证医学也没定期输液的说法。" i6 H3 A, Y9 v3 _
基础研究表明,确实有一些中药中的提炼物、一些独特的单体中药有助于疾病治疗,而且极具科研和开发价值,中药的现代化之路还很长,远远不是这样一种现象:中成药的人体研究数据还没有验证或被世界承认,变个花样的保健品或药品早就进入市场了。) R7 u: H# r, Q
现实中,有极少数医生宣传某些中药是唯一被国外承认的中药,这就“医药不分”了!请问:谁承认了?专家还是学术杂志?谁编了这些药物的信息来说服医生和病人,科研数据确凿吗?统计科学严谨吗?这些貌似科学的药品宣传和疗效介绍,就是“主观故意”策划出来的信息。其实就是用心策划的商业行为,这样的保健误导还是越少越好,老百姓需要有正确思路才能少被“忽悠”。
" f  A. d% h, V1 H6 w一些非常热闹的电视说健康节目,事实证明像小品娱乐,“逗您玩”消遣而已,一看掌纹就说出很多病,比中医厉害,中医和宗教就这样被消遣和亵渎了。有专家和领导提醒我不宜“大加鞭挞”,有关血型与健康、掌纹与健康、一些“独门绝学”也许或可能属于边缘科学。笔者请教了一些基础医学和心理学研究者,也问过临床大夫,大家好像都不懂那些东西,是否科学目前不得而知。其实,做这些“非驴非马”的“绝学”可以,也许边缘科学将来被研究证明是科学,但是现在商业需要、节目需要就借用边缘科学来说事、来演绎、来炒作一个“仙人”,怕真能整出个“骡子”。也许我们不能改变媒体造星的本性,但千万别“以身试功法”,身体不是好奇心的试验品。
+ ~: n% \! b# _& f) E6 o$ P( I4 _其实人体是否得病,70%在于个人医疗条件和生活习惯。国家大力关注民生,大力改善全民医疗条件,至于个人健康习惯就得靠自己努力,健康的维护还是要靠正确的保健思路。4 V( P! M/ s* t0 y& H. `& v+ D
遗传没法改变,医疗条件有差别。健康还要靠个人健康的生活习惯、健康的心理特征,以及自己对于健康的正确认识。健康是自己的第一财富,同时也是家庭的,更是国家的。- [. }' t7 h9 l: ]# ]( l
总之:健康不容被人娱乐!警惕健康资讯背后的利益魅影。4 y* W4 |( j' {# c- W: l

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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:33
标题: 保健需要因人而异(1)
一个人从父母那儿遗传了XX或XY染色体,从一个受精卵到桑果形胚芽,从小蝌蚪的形状到初具人形,经历了不同的胎儿阶段;出生后不同的喂养方式,母乳喂养和人工喂养;不同的家庭教育,不同的小学、初中、高中教育,不同的高等教育水平;不同的生活和饮食习惯,不同的童年生存环境和生活条件,不同的性格和心理特征;不同的社会经历和社会地位;不同的经济基础,不同的生活规律,不同的身体状况,由此也就产生不同的保健要求。至于生活中不同的人产生不同的不适症状,患有不同的急性和慢性的疾病,或处于不同的疾病发展阶段。这显然不能用一个通用的原则去吃同样的药,去遵循同一个所谓的时髦保健理论,去执行同一个保健方案!一把钥匙开一把锁,假如一把钥匙能开所有的锁,那岂不乱了套了?. I  P6 x- s8 M; g4 c" R  B( T/ t
身体不舒服了,生病了,任何人都知道后果,只是没有医生懂得多而已。告知病人所患疾病的危害性固然重要,但这是医生的活儿,很多健康书籍纯粹成了教科书改编版,或者就引用死亡率、病死率,再加上简单的举例,这管事吗?或说这个病人不吃药、不看病就死了、就惨了、就残了,这样的语气不是健康宣传的方式和方法。
, }1 Q, y) g3 o正常人有不舒服症状自然要就诊,医生为其治疗是重要的,但是,医生给患者和保健者,把疾病的发生原理通俗的讲懂、讲通,告诉病人疾病该如何预防更为重要。对于医生来说,应该了解各种疾病发生发展的危险性以及可能难以恢复的后遗症,但是给不学医的人说疾病的危害性远远不如及时正确处理和告知怎样预防重要。指望讲座和保健书籍就能看病,无疑是贻害百姓。! A4 s3 i+ f* j* m
传播健康理念,尤其是因人而异的保健方式,让每个人学会了解自己的身体,了解自己的生活方式和习惯,形成适合自己生理内环境稳态的保健方式,才能维护身心的和谐。5 [- t% A' T! Q/ j. ]9 h( B! Z
随着经济的发展,生活水平提高了,饮食也讲究了。人们对健康问题越来越重视。但人们仍然还是没有解决过多的热量摄入、不平衡的营养搭配问题。越来越少的运动、快速的生活节奏带来的压力,以及许多不健康的生活饮食习惯,都是我们迫切需要解决的问题。时下越来越花哨的“健康知识”铺天盖地,加之每个人吸收知识的习惯不同,容易对一些“保健”信息“各取所需”,容易接受传闻中时髦的保健观点。各种保健信息被“断章取义”商业化地传播很危险,这就迫切需要以正视听!- z; d, v) J; C2 ~* l
一旦医学科学被教条地加以引用和实施,特别是再加上商业目的,这样保健的不良后果是有目共睹的,也是贻害大众的。因为不可能所有的人都学医,学保健!医学科学讲究共性和普遍性的统计和研究,以利于指导临床医生的实践。学医者思维习惯的不同和处理不同案例的差异,造成了许多医生教条的思维模式,以医学共性去对待个体而不加变化,面对门诊病人开出同样的药方;造成了大众追捧同样的补品和食物,形成了不管什么疾病都只用什么药的习惯。对医学知识的掌握程度不同,决定了医生的水平和学术层次,这也对医生提出了更高的要求。! r, ~5 D5 }' O% m+ `' d
目前,最时髦的医学概念是循证医学,也就是经过科学统计验证,并加以规范指导治疗的医学。但是循证医学被以一种很“正统的”方式教条化,似乎门诊看病不是为了给病人解决症状,而是为了给循证医学统计收集更多的“标本”!部分知名“专家”不再去传授临床经验,而更多地专注于药商提供的用药信息,只会说药而不会治病。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:33
标题: 保健需要因人而异(2)
其实循证医学是一个科学的统计和带有指导意义的治疗原则,或者说是让医生思维习惯更加科学,措施更加规范,更加具备法律意义。但是,许多人由于相信保健常识和知识应用上的教条,门诊千篇一律的用药,每天千篇一律的定时定刻定量的服用着、其实没什么大用的保健品。一个营养学、药物学上的新发现,有时还是实验室科学家刚刚发布的动物研究结果,往往迅速就演变成一种时髦的食品或保健品,红极一时直至跟风者无数。使用并不对路的保健品,用自己的身体去验证时髦观点的人们,恰恰忘记了一个根本的问题:人体的个体化,就是因人而异的保健思路和保健方式。再者,病因治疗一直是所有疾病治疗的最高原则,不去除病因,何以治疗?循证医学再伟大,再科学,总不能忽略规范的诊治过程和最基本的病因治疗。! N% z' l; I" ~8 M) r
对只有不舒服的症状而未进入疾病状态的这段时间,有人发明了一个新词:亚健康。其实,亚健康就是不健康,只是好听点儿而已,它代表的是一种失衡,身体调节的失代偿状态,它考验的是身体的承受能力、适应能力和调节能力,身体素质好坏看的就是这种调节能力,而不看体力、块头乃至财富。当然,体能好、脏器功能好,也是身体素质好的一个方面。1 n3 E2 b# i& P. \% K  ]: m( \/ R# m1 e
亚健康再进一步就是疾病前状态,从正常状态到疾病,从疾病到正常康复的保健还是要坚持个体化原则。就像儿科用药,应该计算体重后用药一样,成年人的保健健康的生活以及看病同样也需要个体化!可以问这样一连串问题:喝普洱茶、吃苦瓜真的就对每个人都有用?吃红薯就真的能抗癌?若说吃什么就补什么,那吃猪皮就补人皮?吃牛鞭就能壮阳?吃珍珠就能美容?胆囊炎就不能吃鸡蛋?鸡蛋的蛋黄不能吃?膝盖疼就不能走路?绿豆能够包治百病?
+ }7 `! L  D6 B很多媒体网站可以看到“疾病”的治疗新突破;也有这样的商家,说自己的产品多么多么好,什么“神”水能降压,能降低“三高”,用无所不能的推销方式进入普通人的生活圈子里,忽悠并加以“亲情关心”打动那些有病乱买保健品和器材的人们。什么什么仪器能降压能治愈中风脑血栓,许多人花了“银子”,没有找到康复的感觉,疾病并没有得到控制,那些仪器便成了摆设。' j0 K( g% ]1 Q4 ]/ J' k: x6 O
大家都吃着同样的保健品,这叫保健吗?人们的保健是为了健康,还是为了偏执的心理习惯?追随健康观点没错,但是践行着以讹传讹的健康知识,“奴才”式的“循规蹈矩”,每天早一片保健品(复合维生素),几颗白果(银杏),早一袋牛奶,晚一袋豆浆,真会有成效吗?刻板的实施只是一种“自我暗示”,一种群体跟风习惯。那些必吃一成不变的保健品,难道这不是偏食吗?这种“高级”偏食,吃不坏身体的保健品也不会给人带来什么好处,倒是肝脏要整天忙碌处理(代谢)这些化学品。还不如自然饮食,该吃什么吃什么,身体会根据需要从肠道摄入,肝脏加工,再送往所需之处。补了那么多的钙片,肠道局部“认可”吗?是要主动吸收,还是通过高浓度硬是塞给肠道粘膜它去吸收?还不如正常饮食,喝点牛奶。每个人的保健要求不同,也有不同的保健品可以使用,千篇一律的保健方式,最终受伤的还是保健者自己。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:34
标题: 保健需要因人而异(3)
从正常身体生理健康状态到生理状态的失衡,到疾病的发生发展,乃至同样的疾病不同的人,能服用一样的药吗?诊断标准能一样吗?体重不同、年龄不同、性别不同的人如果都是高血压,能服用同样的药物吗?运动后血压高和运动后血压降低、饮酒后血压高与饮酒后血压低该一样的服药吗?超重的人有高血压,血糖高的人高血压,血脂高的人高血压能同样治疗吗?性趣大减、体能大减通过补品就能解决问题吗?肥胖引起的脂肪肝,酗酒引起的酒精性脂肪肝保健能一样吗?& R  ^) ]2 x0 `# o0 e6 C4 K: N
诊治过程就是从群体中发现治疗疾病的规律,建立诊断和设计治疗原则,要像侦探一样发现蛛丝马迹考虑到细节,在每个个体中去解读,有所发现,再用一般规律去处理。个体化保健要求每个人对自己多一点责任心,行医者要熟读经典、熟知循证,又要建立个体化的诊治思路,就医者和保健者也要学会熟知自己的身体,真实地了解自己的性格和生活规律,以及力图了解造成不适症状或疾病的原因。* Y& Z/ ?! D4 q) T% w
换句话说,既要灵活应用西医科学统计的循证医学,又要有中医的辨证施治的方法。中医、西医在这一点上似乎是共通的,没有矛盾,只是两者都不应该教条。中医和西医大夫都需要自身掌握更多的医学知识,也更需要思维方式的理性。不良的思维习惯会妨碍正确的判断,思路错了,那些所谓的“经验”就非常教条和不负责任了!
* e2 e/ H( _8 W" q6 A4 A1 j( C9 P西医科学越来越多的研究结果以及循证医学的科学统计也要科学地为个体服务,天然的中药和西药一样也有毒性,需要进一步研究。古老的中医理论和中药需要挖掘和更为科学的研究,还没有到否定中医的地步,当然也不能夸大中医的疗效。
8 c% }6 q" c7 D' V  ]  u, G  ^很多人只要一感冒就用消炎药,而且要用高档抗生素,但其实普通感冒只要喝水休息就能好,不必“小题大做”输液吃药!患了普通感冒继发喉咙炎症,只要病人对青霉素不耐药,不是久病之人,不必都得使用高档抗生素,简单的青霉素就够了,为何用简单抗生素的人越来越少呢?药物总要肝脏代谢、肾脏排泄,就不怕内脏“受伤中毒”吗?
( B% P+ S' v( N! x  b3 ~" N: o为了身体健康,认真诊断、克制教条、个体化保健、灵活地实践才是医者和保健者的正道。不能认为提倡“个体化保健”容易将问题复杂化,其实,个体化保健就是依据不同的身体和心理,采取因人而异的保健方式而已。
1 ^. u& d6 b4 A) G( `2 X说到因人而异,这也给医生提出了更高的要求,不能“草菅人命”。医生不能对营养运动一知半解,营养学家不能对临床运动一知半解,而运动教练也不能对临床和营养停留在照本宣科阶段。如果医生能将思维更加严谨,更加从病人和保健者的角度出发,治疗措施科学化、规范化和人性化,那才是造福百姓的积德之举!掌握循证医学,掌握症状的原理,掌握疾病的诊断标准,才能做一个探究病因的好医生。
1 i# A/ V: R* K, [2 K( V) l如果医生教条地执行循证医学,保健者和病人教条地理解医嘱,这就忽略了一个最基本的事实,就是不同人的生理特征的千变万化,临床实践因人而异,需要遵循个体化的原则。就医生而言,一方面循证医学越来越多的讲究统计结果,而使得行医者必须依法行医,也就不得不依证行事;另一个方面,切记要遵循因人而异的原则。每个人的自身保健亦不能跟风和盲从,保健宣传也不能标新立异。0 l6 Y5 E( q, h& l6 t
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:35
标题: 两个被遗忘的、基本的保健医疗常识(1)
人体调节由神经调节、体液调节和局部调节组成,这是一个有机的整体调节和全身调节。人体的抗病能力、调节能力、愈合能力等等综合能力是身体健康的基础,维持和保护这种平衡和调节能力,才是保健的最高境界。# b+ x. t- m3 s+ N" o3 A
其实,喝浓茶、咖啡者不一定全部都是高血压;喜辣饮食不一定全部得胃溃疡;肥胖者不一定全部患心脏病和中风;抽烟者不全都得肺癌;吃腌制食品不一定都得癌症。这些不良的生活习惯和状态是否导致生病,关键还在于人体是否有自己的调节功能。如果这种功能丧失了,再好的保健品和药品,都是白费!很多人忽略了身体的自身调节,将身体设定成一个“没有自身能力的机器”,极为主观地想通过补品、药物、理疗来“帮忙”。7 J9 a: l" |) l. }5 p
第一,人体调节能力最重要。在远古时代,原始人之所以能够适应环境,适应寒冷,是因为人体内有调节机构。现在很多人生活规律紊乱,灯红酒绿、放纵熬夜、不及时休息调整,影响了人体的调节功能;很多的人知道了身体的透支和失衡,选择使用保健品,指望得到主观上的疗效。常常见到这样的现象:身体不舒服了,首先想到的是吃药或保健品,寄希望于药品和保健品,而不是寄希望于源头治理,病因预防。保健品可以补充人体的不足,也许能够抗疲劳,但它也能破坏人体调节,这不是真正的保健。9 d8 z" f% F! A# h0 x( S
大家都希望自己有健康的生活方式,但无休无止的饭局和不得不喝的敬酒回避不了,也没法戒掉烟、酒、浓茶。我们需要积极主张戒除这些不良习惯,但把病因都归咎于这些恶习,忽略人体自身调节,有失偏颇。从生理学的基本概念我们知道,人的身体和内脏组织器官都存在调节功能:神经调节、体液调节和局部调节。呼吸道的外来污染,可以经过鼻腔鼻毛过滤、咽喉部和气管的湿润,还有咳嗽喷嚏的抵抗、气管上皮的粘液分泌来调节;消化道面临外来的食物中毒,可以通过呕吐、腹泻排出,清除异物;血压的高低受到压力反射的调节,有压力反射器;血脂血糖受到肝脏的调节;全身代谢的“废物”可以通过肾脏排泄。
, e7 }& S: Y5 h$ w一些所谓的积极治疗,一些时髦的理论和方法还处在研究初始阶段,它们中有的是否干扰了人体的生理规律还不完全清楚,或者有的方法只是针对特定的疾病,有的后来被证明是有害的。比如洗肠、换血等等并不适合所有人,一些成瘾类的药物也不能胡乱使用。还有的本来是毒药的东西,后来证明对特殊疾病有特殊疗效,比如砒霜中的一些成分经过研究证实对一些疾病的治疗有益。7 d' y4 T* m' Z7 d
下面用几个人体调节的临床实例,介绍一些简单的保健思路:( ~9 X& a# a- m5 `" \( ?6 z0 v
1.比如潜水,一个潜水员潜入深水适应了水下高压,当他出水时候就不能突然上岸,要慢慢上来,这就涉及到压力反射的调节;一个人到高原,一开始不适应稀薄的空气,表现出高原反应,慢慢会适应,体内的血红蛋白会相应增加,以便于供应氧气;一个运动员站在起跑线上准备赛跑,这时候身体内的兴奋激素急剧升高,这种应激性增高是为了适应剧烈运动。这些都是通过神经调节、体液调节和局部调节完成的。如果调节能力差,身体平衡打破了,就容易生病了。
9 G* w4 ~# I+ A" c  ~0 O7 }# ^2.比如熬夜加脑力劳动,造成身体调节紊乱,尤其是心脏昼夜节奏的紊乱,容易造成心慌,有很多青壮年突然猝死就是突发心律失常的实例。有的有潜在的高血压、潜在的高血糖,或者身体严重透支,平衡失调,在熬夜兴奋后无法维持这种平衡,积劳成疾就不可避免了。其实,作为活体的人,内环境的稳定是健康活着的基础,维护这种稳定在于整个身体有机的调节机能,过度透支、过度疲劳会毁坏身体,其实就是毁坏了身体的调节能力,也毁坏了身体的平衡。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:36
标题: 两个被遗忘的、基本的保健医疗常识(2)
就心脏健康的角度来说,维护昼夜节律,早睡早起心脏好。很多人都知道早睡早起身体好。就保养心脏而言,最简单的、最直接的保养措施,就是早睡早起。对于人体来说,心脏的功能就像汽车的发动机,发动机坏了,再好的汽油、再好的机油、再好的外形、再好的内饰都无济于事。再好的药物、再好的器材都不如心脏的自我调节能力,心脏的神经调控是一切药物的调控点和作用点。记住:早睡早起心脏好!对于心脏最好的保养和调节就是早睡早起。
3 G! O/ J9 w' y. c+ t1 ~7 \3.再举个例子,时髦的补钙片是否干扰了人体的平衡?有人天天补钙,突然不补钙片就抽筋。身体适应了外来钙质,全身钙调节失衡,适应并依赖外来供应。这就提醒大家:补品太多,会惯坏人的身体。
" P+ G. x7 I* |一些发明的理疗设备,通过按摩震动减肥,高频率、高强度的震动不伤害脊柱和腰椎吗,不劳损吗?一些人热衷于洗肠,自然的肠道内环境不是打乱了吗?有的人乱补人参,殊不知,很多很常见的保健品和非处方药物,根据奥组委标准,这些东西内都含有兴奋剂,都是严禁运动员使用的。血压高的人根本就不能乱补参,需要严格按照中医理论给予辨证药方。好好吃饭,平衡饮食就行了,不要寄希望于补品。服用更多的补品,就会伤害身体的调节能力!) T& B8 ?* y( I. Z0 d8 j
我们可以拿长寿的人来举例:有的人活到100岁,什么保健品也没吃过,或许有点慢性病,一直带病活得很好。长寿的人最重要的一个环节就是自身的调节能力。《健康之路》有一个制片人在各地拍健康片的时候,发现这样一个事实,很多100岁以上的长寿之人或吃肥肉、或抽烟、或喝酒,还有的每顿饭都要吃红糖。这不是违反了我们大家都熟知的常识了吗?) j2 t3 N$ B- d
现代人肯定都知道烟不能抽,酒不能多喝,肥肉不能吃,糖不能吃,可这些长寿老人们为何能吃、能喝、能抽却没有相关疾病呢?怎么解释这些“恶习”呢?有很多媒体或个人热衷于发掘长寿的秘诀,或者商机,其实,长寿老人除了有非常有力的心脏和淡定开朗、宽厚慈祥的性情之外,身体的调节能力好才是根本。5 f! x- Q2 d6 m: h) ?4 @; H3 m
这些长寿老人也许属于个别的案例,并非共性。这里也不是说这些恶习好,在这儿只是为了强调说明自我调节能力的重要。保持、维护以及适当强化这种调节能力才能长寿。如果现在的手术治疗、理疗、保健品、日常生活、工作、脾气、工作量、压力损伤了人体的调节能力,那就是没有做好保健,保健的意义是恢复身心,而不是毁坏人体调节能力。保健要围绕人体调节能力,千万不要干预自己体内的平衡,要注意维持这种内环境的稳定。$ a$ l: `; [2 i6 ]. ~1 s: [7 R
还有一个属于人体平衡紊乱的、棘手的疾病就是肿瘤。胎儿出生到长大成人都是生长基因,也可以称为原癌基因,这种基因如果在成年后疯狂生长就会产生肿瘤细胞。为什么会沦落为肿瘤细胞呢?按照干细胞理论,肿瘤细胞就是干细胞,每个人每天身体都产生干细胞。因为干细胞用于修复细胞的老化和劳损,它也会由于监控不力或失控而发生基因突变沦落为肿瘤细胞。全世界的科学家已经在积极努力解密癌症基因密码,寻找完整的致癌基因突变图谱,绘制出相应的肿瘤基因图谱,以及肿瘤蛋白的一些特征,以利于找到治疗措施。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:36
标题: 两个被遗忘的、基本的保健医疗常识(3)
即使知道了癌症基因突变,还有一样东西决定了癌症是否发病,这就是人体的免疫细胞。它们就像监察机构和武装部队一样,进行免疫防御、免疫监视和免疫攻击。免疫细胞甚至于可以当做一个器官。免疫监控能力的存在、免疫细胞的存在,使得人体能够经常被净化,免疫细胞看管着这种突变细胞,维持免疫平衡,维护着内环境。对免疫能力的维持,也是保健的重点,其意义是防病和防癌。$ T0 O/ L7 W, y) G  D, Z
人体内在的和谐在于免疫功能和调节能力的正常。肿瘤的发生涉及到很多发病机制,它的发生在于自身的基因突变发生问题,身体不能发现,也就是说外因通过内因起作用,外部的污染,如环境污染、外来的各种被动的压力、不良情绪的刺激、不良性格的长期存在和严重的营养缺乏等,都持续困扰着、干扰着身体的平衡,一旦这种外来刺激破坏了体内的平衡和调节,或者说是体能透支,还有焦虑的积累,不能承受的压力都可以导致身体平衡的破坏而发病。# e9 c( v, \) D
说到了减压,这里有个原则要做到:
+ D& l' ]" x3 N1 K要学会释放压力,转移压力,对于较真性格的人很重要。对于急脾气易冲动的成功人士,长期积累郁闷的人,如果得不到释放,既容易患上高血压等疾病,也容易“滋生”肿瘤。一些短期过度疲劳的人,极容易突患大病,也就是平衡失控,体能不佳,体力透支,调节功能跟不上了。移情别恋作为一种心理释放措施可以转移郁闷情绪,可以主动减压。对于那些已经患了肿瘤的人,也同样需要心情愉快,带瘤健康生存。这些都与身体平衡和免疫功能健全有关。
- m0 i8 k4 Q; r: P) _1 L2 c, }治疗癌症最好的药物是心情愉快,第二好的药物是容易吸收的营养,第三是良好的生活规律,然后是不伤人的手术、化疗和放疗。
2 Z- Z/ @6 I8 m  R  _别被吓死,别被自己的不良性格整死,别被乱七八糟的偏方和药物摧毁。只有适合自己的才是好药,千篇一律的偏方只会是“骗方”。
4 h% d  ^& j+ q还有一个需要大家了解的话题,体弱不等于有病。只要调节能力正常,即使体能、力量、柔韧性以及耐力差点也不一定得病。得了慢性病,也可以带病生存,只要调节能力没有受损,有病的人一样可以延年益寿!1 z3 A0 \2 N7 V
干预了人的调节能力,或者惯坏这种调节能力,那这种保健就有问题,或者是违背自然规律的。一些新的药物、保健品的上市对正常人来说是否适合?保健措施是良性干预还是添乱?就要看这些方法是否干预人的调节?6 F& K) {# y% t6 I
一定要维护人体平衡,维护人体自身调节能力。千万别让“时髦的”保养措施把身体给惯坏了。全部吃营养品,全部理疗,自身的能力、潜能都被这种奢侈的保养给整退化了。另外,吃营养品也不一定能防病,全部靠外界措施理疗,自己不锻炼,不保持体能和身体的活力,只能是个药罐子。坚决不提倡那种“花钱找罪受,潜意识地寻求心理安慰”、炒作的保健措施。
2 M3 A2 b) k. ?下面是一些经常被问及的身体健康基本常识,大家可以了解一下。我常常被问到一个简单的问题,什么时候胃酸开始分泌?看到食物的时候,还是食物到了口腔的时候?或是食物到了胃才开始?其实,肚子饿了,看到食物,胃酸就开始分泌了。当见到食物的时候,身体内部已经开始进行主动调节了,这是食物的神经调节。适宜的胃酸也是食欲的物质基础,有了胃酸才有了调节,吃饭这项进食运动也就需要体内的统一行动。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:37
标题: 两个被遗忘的、基本的保健医疗常识(4)
为什么人血压会升高?高血压发生后怎么发现?为什么过去叫原发性高血压,高血压最早将会有什么症状?人体为了供应全身血液,就要有压力把血液打出来。身体根据人体活动和内脏需要提供血液,这就需要相应的血压,运动时血压有一定的升高,安静时血压可以相对偏低,这就是人体调节。持续高血压就是疾病了。% C7 M. l) O) K5 N3 }$ p! |
血糖高有什么危害?小便里面发现有糖,那肾脏血管就糟了,血液中糖的持续升高对内脏血管和全身血管产生“腐蚀”,最终毁了全身血液供应,全身各个脏器的血管坏了,糖尿病就严重了。
' W4 a4 N' P& \- E7 p" }$ O和谐的健康观要求大局观,要有正确的保健思路,最重要的概念就是宏观调控和微观平衡不能遭到破坏,内环境要维持稳态。否则就是瞎扯淡,一些忽悠人的误区必须批判,不能手软,小报媒体不能见利忘义宣传商业化的保健理论。有人睡觉时睡保健床,枕保健枕头,脖子上还戴着防治颈椎病的“项圈”,脚上、手上戴着保健手链、脚链,真是时髦!其实,这是对人类健康智商的侮辱,不能神话理疗产品,理疗不可能是万能,而伤害了人体的调节就不是正道!
  a, _- f. v% J! y% R第二,病因治疗不能忘记。保健的最高境界是增加自身调节,看病的最高境界是找到病因。所有医学教科书上,疾病治疗原则的第一条就是去除病因和诱因。但是现实生活当中,人们在日常保健时都把这条最基本的常识忘了。$ K4 ?" b- E. j* ]1 U6 I4 c
比如肥胖:一个男子,35岁,身高170公分,体重195斤的大胖子,血压高,血脂高,血糖高,食欲很好,饭后虚汗,该怎么办?门诊大夫首先开药:降压药、降糖药、还有减肥药。遇到这种病人,如果按“规矩”办事,按照医疗的一级预防原则,医嘱就是:“体重减10公斤,再减20公斤,还有高血压、高血脂和高血糖,再开药吧。”  F" Y; J. N4 @1 ^2 J
胖子有高血压来到门诊,大夫首先要考虑的是那些导致高血压的危险因素,如何通过去除危险因素而达到降压目的。肥肉减了吗?血糖降了吗?肥胖和血糖高都是高血压的病因,病因治疗不容忽视!
& b7 \) u) B8 G" u再比如高血糖和糖尿病,一个病人到了医院,只测了一次血糖,发现血糖高,就诊断糖尿病(血糖超高除外)。其实确诊糖尿病并不是仅仅靠一次血糖测定,有很多规范严格的诊断标准。多次血糖超标;也可以有相应多饮、多食、多尿、消瘦等“三多一少”症状;或者有尿糖阳性。其实,正规的测定餐后半小时、一小时和两小时的血糖和胰岛素以及胰C肽。这样诊断糖尿病才比较规范。
0 ^% Z% a7 r) e* ^再谈血压高和高血糖的事例:有人首次发现血压高,就直接开始吃降压药,也不再监测血压,或者根本就不知道自己的血压规律,更没有经过医院正规的检查和监测,以及病因和各种危险因素的筛查和确认,就开始戴上高血压、糖尿病的“帽子”,似乎吃药很是随便和简单,行么?这样病因都不明确的治疗叫做正规治疗吗?* ^  V! o) v1 L6 l$ c: a3 c0 q5 z
比如肥胖、脂肪肝和糖尿病,有的人比较肥胖,很多年后,体检发现有脂肪肝,血糖也开始不正常了,或者已经明确诊断糖尿病了。对于这种人,除了一级预防的运动和饮食调整,可以正规吃药了。不能忘记这第一个措施就是病因。对于过度肥胖、代谢综合症、高血糖、高血压的人,即使开始服药,锻炼饮食平衡减肥也还是重要的治疗手段。病因不除,不能着急吃药,药不是食品。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:37
标题: 两个被遗忘的、基本的保健医疗常识(5)
有很多人是因为有很多不良习惯导致高血压,这类人经常问我:“我吃了降压药,不行,你给我换个药吧”。我说:“降压药就只有5大类,开药很简单,还是先去除病因再说,比如,喝浓茶、抽烟、熬夜、急脾气、吃的太咸等等。”诱因病因不除,别指望药物的效果了。
  ]" D& ^9 J# A% A7 L目前中年人高血压比较多,血压增高的原因是什么呢?6 [* K; `& N( o9 U) n. Y
诊断疾病治疗不能回避病因这一个环节。回过头再问“体重高不高?胖不胖?吃得多不多?餐后犯困吗?”还有很多人并不知道自己的血压规律,擅自换药,有的专家不了解病人血压规律和血压增高的原因,几分钟问诊就敢给病人换药,这专家实在是有点儿不够认真了。  Q8 L. U! Z: m( h7 i
还有一个问题就是,一些病情真的需要终身服药吗?很多西医动不动就号召病人要终身服药。如果病因和诱因已经去除,老年人已经80岁以上,血压、血糖、血脂调理得都很好,非要所有冠心病人都统一服用5种药吗?降脂他汀药,阿司匹林和波利维抗凝药,还有两个终生服用的降压药吗?老年医学不是主张高龄老人药物减半甚至于减到四分之一吗,为什么大多数老人药物越吃反而越多呢?
; L2 A  x2 r, ?6 e! z# [4 Z2 x5 c疾病服药也要根据病情,血管不是就靠终身服药就能保护的,药物没有那么神!没准过一阵子,药物的大规模实验出来后又有什么副作用呢!并不要依赖药物,用药物陪伴自己一生。; N; ]8 a7 n- A6 J: b) K
要解释身体不舒服的症状,也要注重分析症状的起源和发生的原因,才能找到疾病的蛛丝马迹,比如餐后犯困的原因。
& a6 s( ?( a/ t2 z- s3 l0 y5 @  ]4 W餐后犯困的原因4 ?# x! R! l. t5 @* W+ }9 K
古语不是说“饭后百步走,活到九十九”吗?说得很对,为什么对呢?很多人吃完饭有午休习惯,吃完饭立即出去晒太阳散步的人,估计不多。如果我问“请问您知道餐后犯困是什么原因吗?”很多人都知道,而且报纸和电视上的专家都说:“吃完饭以后所有的血流都到胃上去了,大脑缺血而犯困。”其实,这句话极其荒唐!甚至于一些医生也这样解释,这个解释似乎已经成了常识。
) k8 {4 u$ a# ^那我们要问一下:“真的是血流到了胃肠道而大脑缺血吗?”“运动员竞赛时血流到了四肢了,那他脑子就简单了?”这种解释不严谨,不正确。到底是什么原因导致餐后犯困呢?
. O" S! s6 @: k! I/ U$ f" z1 S: D心脑供血一直是身体调节之首。人体休克时也首先保证心脑供血。其实餐后犯困是餐后血液浓缩,同时血糖高,渗透压高引起。饭后是大脑内分泌最忙碌的时候,并不是血流到胃肠道导致大脑缺血而犯困!我们关注的是餐后犯困的生理原因和可能的疾病。
" X; _; |! S" @& w: `  H有一个人,他吃完饭以后浑身出虚汗,打瞌睡,像瘫了一样。给他一检查,血糖高,达28mmol/L,再高点就要昏迷了。所有大夫几乎一致按程序办事,都动员他吃药,吃降糖药。可他没有急于吃药,而是找到血糖升高的原因,就是饮食不合理,伏案工作多而运动少。后来通过认真规律运动,三餐平衡饮食以后,他减肥减了20斤,什么药都不吃,不到一个月所有指标,尤其是血糖就恢复正常了,而且餐后虚汗犯困的症状全部消失,气色大有改善。! v0 t: e' w" K. H$ }6 O! \
其实这个人没有病,只是天天坐着写东西,饭局多了、运动少了、太胖了,而且有酒精性脂肪肝、肥胖性脂肪肝导致他餐后的血糖高,也就是代谢综合症,这就找到了患病的原因。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:38
标题: 两个被遗忘的、基本的保健医疗常识(6)
每个人餐后血脂有短暂升高,然后身体再慢慢吸收,慢慢使用,慢慢把多余的处理清除掉。血脂高造成血液粘稠,不及时清理,血管当中的垃圾会造成供血不足,也会导致饭后犯困。
& [, [/ i4 L! @* \这儿提醒大家,如果体检曾经发现过血糖高,而且餐后犯困的话,首先要做的事就是测餐后半小时到两个小时的血糖,排除糖尿病。7 S2 F5 L+ s1 P; Z' Z' |
对于其他病来说也同样涉及到这些诊断标准,伴随症状和怎样治疗的问题,这都涉及到病因的确定问题。对一个身体很健康的保健者来说,如果平时觉得哪儿不舒服了,那就先学会找原因,也就是病因。
4 f* j* g2 N/ {( Y6 ?  a. s再说说冠心病的话题,一些人动不动就说自己有心绞痛,到底有没有?有的人说着急了、生气了、发怒了以后就有胸痛;到底是不是心绞痛呢?这就需要经过检测和正确的判断。没有心电图缺血变化,没有心肌损伤指标急剧升高,就不能诊断为心绞痛。需要冠状动脉造影才可最后确定。在日常生活当中很多人说自己有心绞痛,真的有这么多心绞痛吗?心绞痛的原因,一句话概括:心脏血管供血不足。
4 b2 N* P: O# z/ T1 M, X. J% r有的病人经过检查,根本没有心绞痛的病因,因为他的血管都是畅通的。一些人天天锻炼体能极佳,能爬楼、能爬山,而且心电图任何表现没有,甚至做了造影也没发现血管堵。不少胸口疼痛的人,如果没有运动后、情绪紧张后胸闷,能爬楼、登山,夜间也没有胸痛致醒,那他就没有心绞痛。很多是肋间神经痛或者食道和胃病。有的人本来没有心脏病,但吃速效救心丸也有用,除了药物作用之外,肯定有一定的心理作用。中医的“气血阻凝”的胸痛与西医的冠状动脉内的狭窄阻塞不一样。当然,在急救的时候,心理非常重要。
& D* p8 r0 G4 w3 ]+ K3 b  N) i比如喝酒,在酒文化特别发达的中国,喝酒承载着很多人情世故。如果宴席上,酒喝多了,怎么办呢?把酒精尽快消化、尽快排出是正确的办法,尽快吐掉。也就是尽快把引起肝脏损伤的毒害去掉,也就是尽快去除病因。到医院输水打点滴,醒脑保肝以及促进酒精排出。酒多了,胃首先吃不消了,往往会反射性地吐掉;肝脏没法快速消化分解酒精,局部调节已经不能胜任,酒精进入血液。当酒精进入血液循环后,少量酒可以直接刺激大脑兴奋,喝酒喝高了喝大了,酒精对大脑产生抑制作用,大脑反应逐步迟钝。身体调节能力受损,肝脏的解毒和排泄功能减退,如果不及时干预,结果往往是胃肠道的糜烂,肝病脂肪肝的产生。很多人一边用解酒药物、保肝药,一边继续喝酒,持续酒精损伤一直存在,也就是病因一直存在,而且长期刺激,那么脂肪肝、动脉硬化、心脏病和脑梗塞就不可避免了。
+ x7 O9 |: S' H" h/ F3 A还有一个题外话就是少量酒是否对人体有好处。一些热衷于药酒的老人,嗜酒成癖,太多的药酒同样会影响了肝脏和心脏。所以,不提倡大家赶时髦,相信传说中千篇一律的药酒文化。药酒的配置和饮用还要请教正规中医,要因人而异。9 l% R1 j" v' N* s. J5 Q9 I
解决病因治疗,才是阻断了发病的初始环节,所以这点怎么强调都不过分。遗憾的是这点被几乎所有人、甚至大夫也给忘掉了。在临床上,除了那些急诊的病人、昏迷了、休克的病人可以不考虑病因而直接抢救生命,一般疾病都要优先考虑病因治疗。0 T1 F* \% l( Q( O0 ~' x( C& F. n
去除病因和诱因是治疗原则的第一条。为什么我们把它忘了呢?因为大家的注意力都集中在怎么治疗,就没有去防范它的诱因病因。“未病”(未得的病)和“末病”(正在康复的病),都要注意病因和诱因的预防和治疗。4 j" x7 R/ Z% _- {. d; |
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:40
标题: 被夸大的营养:食品只是原料没有疗效(1)
说到营养,所有人都感兴趣。营养作为名词是指:动物或植物摄取和利用食物过程的总和,在动物,则典型地包括进食、消化、吸收和同化。身体具有生物从外界摄取养料以维持其生命的作用,而人吸收营养的过程,可理解为人体从外界吸取养料来维持生命。身体除了呼吸来自空气中的氧气和沐浴在每天的阳光下,以及与昼夜交替相互一致的生活节奏(生物钟),身体所需的营养更多的被理解为吃的东西。这里讨论的营养是指:除了人类均衡饮食之外的各种补品、保健品。很多人在吃保健品,而且能够道出其神奇的疗效。现代社会,营养一词的含义在人们眼中被夸大了,这或多或少是由于一些时髦的营养学者所带来的影响。$ c& w. b# ]! z. N
对于营养的理解,我认为营养必须具备有四个基本要素:身体需要吗?身体不需要,那不是营养品。胃肠道能消化吗?能吸收吗?吃进去影响和干预身体平衡吗?身体需要,能消化,能吸收和不干预身体平衡,这是保健品需要遵循的四个条件。
6 `, ~: A1 A" J营养过程的“同化”的含义就是要身体需要。同化的过程要求身体能够消化和能够吸收。不干预身体平衡的营养才是真正的营养。7 n! l1 [% c0 ~+ S& @1 Z, H1 B, ]
每个人都有到医院就诊看病的经历,也有一些人尝试过各种保健品。每个人对于健康的追求无可厚非,但是对于不同的人,由于其接受知识的习惯不同、个性的不同,对于医学知识的理解也就大不相同。有的人过分相信保健品的神效,执着地担当实验品和消费者。有的人觉得保健品确实有效,因为自己亲身体验和感受。有的人干脆全部依赖保健品,把希望寄托在药物,一顿不少地服用保健品,可以熬夜、可以喝酒、可以不吃饭,但药物一颗不能少。其实,身体健康问题不能偷懒,要搞个明白,吃药不能太勤快,对于做到平衡饮食的人士,无需保健品;对于饮食不平衡、生活不规律的人,保健品可以作为补充品,但是不要将其神话,有条件的可以吃点儿;没有条件的时候还是保持一日三顿的普通饮食,不能不量力而行,千万不要养成宁可不吃饭,也得吃神效“补品”的习惯。! R+ p' @3 @# k( V, M8 E
在高级领导干部的健康讲座上,某位知名的“营养专家”,居然讲一些极端愚昧的偏方故事:他说吃苦瓜一个月就能够治愈糖尿病;外国几十个乳腺癌病人,听了他的话不吃乳制品,乳腺癌就痊愈了;北京奥运会百米冠军博尔特的成功秘诀是吃了中国的山药!这听起来简直有点“华佗再世”!一些在专业临床会议上已经公布了大型统计结果、被证实无效甚至是有毒的偏方,还拿来宣传愚弄听众,娱乐身体,这种不学无术的健康娱乐真的不能提倡。/ t. U2 C% b1 z) u$ |' K: a
一些营养科普的讲演者“恶意运用”名人和领导人的名义来宣传自己的所谓“偏方理念”,但这只不过是玩弄“江湖郎中”的方术而已。保健科学的宣传和普及,不能这样恶意消费百姓对领导人的崇敬,领导人无意中只言片语评价或赞许不是科学数据。
3 x1 W, H" n2 J2 [) s' v7 b5 y* [$ W中医如果成了不学无术者的遮羞布,只能是中医的悲哀。如果认为中医的门槛很低,大众容易接受,说到营养就用中医概念,为了通俗易懂、为了亲近听众,那只能是糟蹋中医。中医有严格的理论体系,不是用来佐证自己的理论的。
) Y& M9 B4 a2 f' X, l' Z. i1 l& ^下面我们针对几个与“进补”相关的问题来讨论几个有争议的营养常识,比如喝药酒、补充胶原蛋白、卵磷脂、以及补钙产品问题,谈谈如何防止保健品依赖。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:41
标题: 被夸大的营养:食品只是原料没有疗效(2)
很多名人有品茶和饮用药酒的雅好。但是,作为医学工作者,尤其是医学科普工作者,不能宣传自己的嗜茶好酒的经验,而要引导健康思路,提出公共的、科学的医学建议;宣传医学知识,不是寻找兴趣相同的听众和观众,不能带有个人色彩。否则,这样的“专家”、“科学家”就不是在做医学科普,而是像演员做广告,是娱乐。各种健康科普讲座,一些所谓“大家”习惯用全球概念和医学大统计说明问题,确实比较唬人,这是做形势报告,这不是说健康。引导健康思路,解释简单的医学常识、保健话题、说点通俗易懂的临床问题,才是医学科普人员、公开说健康的人应该做的实事。这里,我们来讨论一些保健热门话题以及我的个人见解。! b% Q/ b+ f0 b3 R. E/ G1 g# a
药酒话题
: }6 e! s4 s2 R就拿药酒的保健作用来说,药酒中虎骨、虎鞭、鹿鞭之类的动物生殖器,不就是臆想着补雄激素吗?美其名曰:壮阳药酒。有人热衷于补那些各种各样的带有壮阳信息的补品。其实,激素类的东西就是个蛋白!好好休息、吃点易于吸收的蛋白质,身体好了,身体自然会利用进食的蛋白合成自己的“雄性”蛋白。不必专门补充,补了也没用。有很多人有这样的概念就是酒能舒经活血的,于是就每天喝几两,你的身体能喝吗?肝脏好吗?胰腺好吗?有了血糖异常、血脂异常、血压异常了,而且酒对胰腺有损伤,还能说大补滋补,喝酒暖身子吗?
8 o8 l3 x, H) f8 g, T; W喝酒真的暖身子吗?从感官上、心理上,喝烈性酒从神经受刺激的程度上是暖了身子,可是酒精是粮食做的,除了一些少量的功效成分有些药用功效外,酒精对肝脏、对很多内脏是没有好处的。从热量和代谢角度,喝的酒精不生产血糖,等于直接喝了脂肪,还容易酒后低血糖。酗酒不可取,饮少量白酒和干红葡萄酒对身体“可能有”一定的作用。但不能夸大酒的作用,声称“酒为百药之长”。醉意神仙赋诗咏酒可以,但酒不是营养。
8 j* [; M' c8 r5 g& @2 z  n  D1 J我们正常的营养:碳水化合物、蛋白和脂肪,已经供应了日常生活所有的营养,也包括维生素矿物质、微量元素。现在很多保健品,尽管用了“稀奇古怪”、“比较前卫”的理论宣传,其实就是很简单的一种少见食品,而食品就是三顿饭吃的东西。
) m$ ]3 a4 L& p" q( d4 Y很多喝酒的人有脂肪肝,因为做生意或者工作接待,不能不喝酒,喝大了以后怎么办呢?真的要用解酒药了。可是那些在饭前吃、饭后吃的解酒药也会增加肝脏负担,这不是给已经疲劳的肝脏添乱吗?
) i2 x# k( H; P! w1 T* S胶原蛋白的神话; B' R& D' y' N8 N
有好多人为了美容补胶原蛋白,口服胶原蛋白能让你吸收吗?炖猪皮吃了能够补人皮、让皮肤好吗?胶原蛋白经过煮,慢慢地在锅里熬的猪皮,真的补人皮了吗?如果血管萎缩硬化了,猪皮里面的那点胶原蛋白能到皮下吗?这些都不可能。
# p( ^( a$ K6 n3 k/ @5 C说外来的“皮”能长成自己的“皮”,商家牛皮有点吹大了!胶原蛋白确实是人体皮肤弹力网络的主要成分,真皮中80%是胶原蛋白。但通过所谓的口服补充就能够健康皮肤吗?胶原蛋白是富含除了色氨酸和半胱氨酸外的18种氨基酸,但直接吃进去胶原蛋白,也不一定能合成为胶原蛋白。1 E8 R8 D6 _$ ]7 x3 E( D
好多营养学书籍宣传胶原蛋白可以预防心血管疾病,还有补钙作用,还可以改善妇科疾病的困扰。胶原蛋白很重要,抑制色斑,减少皱纹,锁住水分,支撑皮肤。其实,作为食品级别的胶原蛋白到底能够吸收多少呢?就凭补的那点胶囊和猪皮就够了?有点荒唐,因为一块砖头补不了一面倒塌的墙。况且即使吃进去胶原蛋白,也得消化成氨基酸后,才能再在体内合成自身的胶原蛋白。食物当中的蛋白质被消化成氨基酸才是原料。胶原蛋白外用保湿可以,说吃进去能长出新的皮肤有点不靠谱。要长出新皮肤,还是得靠内在的营养。2 @1 q# g- _, s+ _

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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:42
标题: 被夸大的营养:食品只是原料没有疗效(3)
一些食品经过加工据说富含胶原蛋白,其实肉皮、蹄筋等属于结缔组织,其胶原蛋白里头可吸收的成分只有,经过肠道,基本上属于“胶原穿肠过,一个都不留”,对你没什么用。在饮食当中,我们可以根据自己的需要去吸收它。外用的胶原蛋白有多少作用,我不能轻易下结论否定。但我知道,身体自身会吸收氨基酸,有一整套合成胶原的系统和调节机制,补外来的皮肤胶原蛋白不可能合成为自己的胶原蛋白,说它能保湿还差不多,此外,胶原蛋白对外伤烧伤伤口有仿真保护作用。0 H" S; d1 j# J; `( K% v& Y  X
鸡蛋与卵磷脂的话题2 {5 k# e$ S5 @0 m4 g
好多人问补这个卵磷脂有没有用途,有。卵磷脂真正的用途是让你不衰老,让你的大脑保持年轻的状态,卵磷脂也能保护肝脏,也能让你的脂肪肝好转,可是没有药理作用,只能说它是肝脏和大脑的一些营养要素。你可以补充它,可补充多了也不行。人体不能自行合成卵磷脂,需要从外界摄取原料在肝脏进行加工。它不是维生素,却含有B族维生素中的胆碱和肌醇;它不是脂肪,却富含大量的不饱和脂肪酸;它不是矿物质,却含有磷元素。卵磷脂从不同方面影响着人体的新陈代谢,具有极广泛的生理活性。现今,卵磷脂已经被行家称为与蛋白质、维生素并列的“第三营养素”。卵磷脂是由胆碱、肌醇及必需不饱和脂肪酸等构成,同时还需要含有维生素B6及镁的酶催化才能产生,缺乏其中任何一项,都会影响卵磷脂的合成,使胆固醇过高。
/ z  t' b  P5 L9 g$ E  [8 P3 Z  @值得注意的是高热量脂肪是卵磷脂的重要成分之一,在自然状态下,富含卵磷脂的食物,恰恰是同时含胆固醇多的动物内脏和蛋黄,以及含植物油多的花生、核桃仁、大豆等植物种子。可见荤素搭配的平衡饮食,再吃点蔬菜水果,就可以保证卵磷脂的合成原料。& v& L6 T- Y+ O5 G
为了保证膳食平衡、满足机体需要,又不会营养过剩,一般情况下,老年人每天吃1~2个鸡蛋为宜。中青年人、从事脑力劳动或轻体力劳动者,每天可吃2个鸡蛋;从事重体力劳动,消耗营养较多者,每天可吃2~3个鸡蛋;平衡饮食可能补充不了卵磷脂,在补充富含卵磷脂的食品时可以适当减少其他食物,增加一些运动量。每天早上1个鸡蛋,那蛋黄里面所含的卵磷脂就够了。
( L2 ]1 z0 h' o9 M2 K) \在午饭后,很多办公楼的垃圾筒里,可以发现很多被扔掉的蛋黄。过了30岁后很多人大概再也没吃过蛋黄。我们每天的工作量需要个蛋黄(2008年加拿大一个学术研究结论),人体需要卵磷脂也需要胆固醇,因为都是身体的重要原料。每日食用鸡蛋,可满足人体对它的需要,其效果优于食用从植物中提取的卵磷脂。) l& n& V+ z% H2 L
上班的人每天可以吃4个鸡蛋也不为过,你可以不吃别的,其他的全吃素嘛。饮食中卵磷脂不足的脑力劳动者,可以适当补充,就补鸡蛋里的蛋黄吧。可也有很多大夫说,这个病人血脂高,不能再吃内脏了,不能吃蛋黄了。请问:蛋黄里什么成分,蛋黄就像一个胎盘,蛋黄是个能够孕育生命所有的平衡的有用的营养素,非常好。躺在床上不动的病人还需要基本的蛋白需要,而那些天天上班的人,运动量大的可以适当多吃点,吃多少应该依日常运动量和消耗量而决定,不能“一刀切”,不吃这个不吃那个。要平衡饮食,注意高脂食物不要太多就行。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:42
标题: 被夸大的营养:食品只是原料没有疗效(4)
有资料显示,西方一些政要,一个星期只补两次这些维生素和营养品,可到了经济发展快速的咱们中国,老百姓和小有成功的人士每天补三顿。有一个老同志,他一个晚上吃34粒药丸,分别是六种活血化淤药,然后是保健品,包括鱼油、卵磷脂、维生素等等,管用吗?. X9 B. u8 a) X, g5 G0 Y$ s" R
保健品没有临床效果,再神奇的保健品只是食物补充。谨慎说营养,向大众普及营养知识,而不夸大疗效,这是各类营养学家的操守!
! R9 b5 L2 ~) d5 Z* b' o再说活血化淤的问题/ {: B5 O) ^6 A  ?* r
时下,很多老年人热衷于服用活血化淤的保健品。每天都看到一些老人到门诊来,给我们看他们吃的药。他们都吃3种以上的活血化淤药。活血化淤用西医最简单的说法和理解:活血是扩血管,化淤是把这些血管的斑块去掉。活血化淤药中有一些比较“狠”的毒性的药物会不会把血管的内皮造成损伤呢?血管好好的,吃那么多活血药干吗呢?活血化淤药不能多吃,多吃了也容易引起脑溢血或其他脏器出血。按照西医说法,就像阿司匹林作用就是让血小板不要沾起来,“坏人血小板”不要扎堆,用多了,脑溢血就会有所增加。活血化淤这个词语非常形象,也不宜过多,选择其中一个有用的活血化淤药物就行了,要吃那么多活血化淤药物干什么呢?精选药物,适宜服用,吃多了不好。活血化淤药物对胆囊、对胆盐代谢、对于肝脏作用不一定全是良性的。
3 L" a* j0 N) I4 k' `( X4 L( s0 |活血药,如果按照中医的理论活血化淤过多了,也会伤元气!补到最后,不会落成各种各样的结石?因为活血化淤的药使用得当,可以促进血液循环。但有的“破淤散结”的草药是“以毒攻毒”哦!活血化淤的药很多对肝脏和肾脏有害的,活血化淤对于部分人有一定作用,但也要因人而异。6 M. F1 p" S: v- k7 ]1 d, {! t
偏方和成药有一定的适应范围,对一些人非常有效,需要去研究。偏方不是神方,对于体质差的病人和一些肿瘤病人,不分个体,乱用偏方活血化淤,可以损害肝脏、肾脏。肿瘤病人乱用偏方也有导致肝脏破裂的例子。& Q/ q6 e. N% h( h& V& L1 \0 n$ |
现在很多老干部活血药吃得太多了,也不知道是大夫的问题,还是患者自己的问题?是为了营养还是为了药物疗效?中医上讲冠心病属于气滞、血淤、痰浊、寒凝、闭阻心脉,不通则痛。按西医几种分型,冠心病稳定期,正虚邪实并存;稳定心绞痛,则劳则气耗,气虚血淤;不稳定心绞痛,则血淤;自发心绞痛,则阳虚、寒凝、气滞;急性心肌梗死,再加上热毒、淤毒和浊毒内结。看上去有点复杂,其实就是动脉内皮损伤,血管痉挛,血小板活化,微小血栓形成急性心肌缺血的心绞痛,直至心脏自己的血管,冠状动脉阻塞,而心肌梗死。
$ i/ z0 a3 G% s( u中医讲究血脉两条途径治疗冠心病,芳香开窍,活血化淤;还有宣痹通阳、扶正养阴。益气活血化淤通络法,益气养阴,调脾护心。中医说的“心”还不全是西医说的“心”,活血就是扩血管,化淤也就是抗栓塞,胸痛胸闷就需要芳香之窍,中医更有意境,但不能完全把症状当作病症,这样把活血化淤药物用过头,很不安全。1 f# C6 ]' Z# a" }) o$ D
有的老人每顿饭都要吃6种活血化淤药,每个名字都很好听,保心的、稳心的、活血的、救心的,再来麝香的,还有藏药的,血府逐淤汤,桃红四物汤,通窍活血汤,吃那么多管用吗?其实心脑血管梗塞梗死之类的病治疗原则就是一句话,就是8个字:活血化淤,稀释血液。按病吃药,不能主观臆造,想象保健品和药物的“神奇”!重复吃相同类型的药物和保健品,就是诊断不清,也就是主观想象。
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作者: awen    时间: 2014-5-5 00:45
标题: 被夸大的营养:食品只是原料没有疗效(5)
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牛奶与骨头中的钙! K. F+ \1 |1 @
再说牛奶,这儿说牛奶会影响到很多商机。中国没有酸奶,只有酸牛奶,为什么?牛奶提炼出来以后,蛋白做奶酪去了,奶油提炼了。奶蛋白奶油都提取完了,剩下的那东西,含量不够了,加工成各种水果味道吧!质量和含量好的为数不多,很多含量不够的“牛奶水”里面,加点增稠剂,加点益生菌,加点调味品就成了酸牛奶,而不是酸奶。真正的算得上好 牛奶或者接近于好奶的很少,有识之士曾经呼吁的“每天一斤奶,强壮中国人”的理想怎能实现呢?这种可怕的商机符合了食品安全,符合了技术含量,恰恰没有符合人体健康的需要!, o2 q& P! x4 ?) d: }  g
小孩补什么钙呢?正常吃母乳,正常饮食,加上晒晒太阳就够了。晒15分钟的太阳,补了维D,小孩吃的所有的荤菜里、蔬菜里都有钙,身体会根据需要去吸收,所以还是我说的营养的三个要素,身体需要的,胃肠道能消化的,身体又能吸收的。还有最重要的一条,不干预身体的平衡。其实理想补钙,对婴儿来说,母乳中和牛奶当中,瘦肉荤菜里面的钙比较多。对其他正常人来说,荤菜里面就有足够的钙,你只要平衡饮食钙就够了,每天有条件喝点牛奶也值得提倡。当然要喝好奶,需要更多的富有良知的奶商提供好奶。
! D* E6 a$ x1 |# @8 ?& S; v现在中老年人补钙片的人很多。有冠冕堂皇的理由,为了治疗骨质疏松。那么请问:骨质疏松怎么来的呢?不是由于缺钙,而是退化、衰老和缺乏锻炼。假如说斧头榔头钉钉子久了,捶到最后铁家伙都能卷口。人体过久长期负重,内分泌功能的退化,能不骨质疏松了吗?身体前后肌肉力量的不均衡,骨头一侧长期受压,那颈椎腰椎的骨质疏松不就有了吗?骨头里面没有钙,即使口服钙补进去,血管衰老了,没有血管把钙送到骨头的部位,而且又不经常锻炼,那这种钙补不了,顶多补给了肠道,没有补给骨头,越补钙越疏松。
0 R2 ]& V$ s& {2 @# y  V再说了,身体能消化吗?能吸收吗?厂商喜欢打这样的概念:钙最容易吸收,果真肠道就能吸收吗?请说清楚是主动吸收、还是被动吸收?还是功能受体吸收?其实,肠道吸收钙的功能执行单位是根据身体需要,受内分泌控制:今天缺钙了,从饮食中取来点;饮食中钙太多了,肠道它不要的。假如人体肠道上有100个受体,吃钙片进入胃肠道,补了500个,多余的400个只能穿肠而过。不是说打着一个“吸收好”的概念,钙就吸收了。4 Y( y  k+ ^% o$ W; k
许多保健品、“被神话了”的维生素,以及一些药物违背身体的内在调节。大脑中枢对钙的需求和一些营养成分是通过内分泌激素来实现的,不是外来强加的。主观上的补钙品、滋补品,抗疲劳品,身体内部客观上不信这一套,内分泌自成一体,不受外人操控。% w0 L9 ~6 Z* }! p6 D! ?
对于通过食物不能充分吸收的有病人群来说可以适当补钙。比如发育期的儿童和青少年。对于成年人和中老年人,骨质疏松并不是靠单纯补钙就能补充的,有的是正常自然衰老,仅靠补充不能抗衰老。不运动,骨关节没有受力,骨骼没有垂直的压力去刺激它,骨质疏松就没法通过补钙实现,也就没有所谓的疗效,也别指望骨头会结实,也许过多的钙进入人体会造成其他脏器的负担和新的疾病。补钙不能改变内分泌,只能乱了肠道的内分泌。要想让你的骨质不疏松,第一点,锻炼,第二点,健康饮食。当然,病理性骨质疏松除外。
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作者: catfelix    时间: 2014-5-5 06:56
多谢分享
作者: hzj101988    时间: 2014-5-5 08:00
这也太多了吧
作者: jjlamshushushu    时间: 2014-5-5 08:09
有点多了
作者: CHENGFEGO    时间: 2014-5-5 08:12
太長了些哦1,
作者: 547109    时间: 2014-5-5 08:19
上班时间看完这些,要是被老板发现,估计工作都没了!
作者: sherryxj    时间: 2014-5-5 08:27
不是超过三行一律不看么,还弄这么多
作者: awen    时间: 2014-5-5 08:46
sherryxj 发表于 2014-5-5 08:27
0 _7 d/ R, A0 M) i$ W不是超过三行一律不看么,还弄这么多
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一本书,看了一下,觉得不错,所以先收藏过来,等有空的时候慢慢看。
作者: Tondy    时间: 2014-5-5 08:48
这也忒多了!
作者: awen    时间: 2014-5-5 09:38
Tondy 发表于 2014-5-5 08:48
* v6 k$ Y! Z! L' p" c" [6 S( z. J7 u) R这也忒多了!

5 [: `6 g) P1 Y4 K' X还没完,这里不到1/3的内容。
作者: xiang_er    时间: 2014-5-5 09:40
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